前囟门闭合过早或过小常见疾病（囟门闭合晚是缺钙）

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前囟门闭合过早或过小常见疾病

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关于囟门的十大问题一次解答！

来源丨好妈手册

宝宝头上的囟门什么能长好呀？能摸吗？能洗吗？

囟门早闭真的会影响脑发育吗？

正常的囟门大小是多少？要不要特殊护理？

这些问题一直备受家长关注。

囟门主要由额骨、顶骨和枕骨共5块骨头组成，骨与骨之间由具有弹性的纤维组织连接。

婴儿正常的囟门平坦、用指腹触及比较柔软，是一种头皮下面空空的感觉，像头顶上开了一扇小窗。

家长经常提及的囟门闭合或未闭合，指的都是前囟。

01

为什么会有骨缝和囟门存在？

骨缝和囟门可缓冲颅内压力。

在新生儿娩出时，由于有骨缝和囟门这些弹性纤维组织的存在，使颅骨在一定程度上的重叠成为可能，有利于胎儿顺利通过产道。

02

囟门到底何时闭合？

一般来讲，后囟通常在出生后的 2~3 个月闭合；

而宝宝的前囟，在出生6个月左右才会逐渐骨化而变小，通常在12~20个月内闭合，最迟也会在2岁前闭合。

宝宝囟门闭合的太早或者太晚都不好。

囟门过早闭合，而且头围偏小，宝宝可能会有脑发育不良、小头畸形的风险。

如果宝宝囟门闭合早但头围正常，一般不会影响脑部的发育。不过谨慎考虑，家长还是要监测宝宝的头围变化。

头围的测量方法：

测量头围用一条软尺（弹性要小），前面经过眉间，后面经过枕骨粗隆最高处（后脑勺最突出的一点），绕头一周所得的数据即是头围大小。

量时软尺应紧贴皮肤，注意尺不要打折。

头围的意义：

头围大小与脑发育有关。胎儿脑的发育在全身处于领先地位，出生时头相对较大。

正常幼儿出生时平均头围为34厘米，出生后头部发育迅速，前半年增加8~10厘米，后半年增加2~4厘米。一岁时比出生时增加12厘米，达48厘米。

2岁以后，如果宝宝的囟门还没有闭合，家长就要重视了。

应及时带宝宝去医院，看看是不是存在先天性甲状腺功能低下、颅内压增高、唐氏综合征、佝偻病、原发性巨脑症等问题。

03

囟门闭合晚的常见原因

1.佝偻病

除了囟门增大或未闭合，小儿可有佝偻病表现，如出牙迟缓、肋骨串珠样改变、手脚镯等。

2.全身性疾病

由于胎儿在宫内或生后感染、营养不良等影响小儿生长发育，导致囟门闭合延迟。

3.颅内压力增高

由于颅内疾病，如感染等导致颅压增大、囟门增大。

4.呆小症和侏儒症

需要结合儿童的身高体重以及行为发育情况进行判定。

04

囟门闭合晚是缺钙吗？

很多时候，如果孩子的囟门晚闭，家长就会以为是缺钙，就会选择补钙。其实二者之间没有必然的关系。

实际上，孩子如果体内缺少维生素D，有可能会导致孩子出现佝偻病，从而导致其囟门晚闭。因此，孩子需要补充的实际上是维生素D。

孕妈可加强孕期保健，合理膳食保证营养，也要适当地户外活动、晒晒太阳，冬季也可以补充预防剂量的维生素D。

05

囟门一直膨起 要警惕脑积水

囟门通常是稍凹的，孩子剧烈哭闹、躺下的时候囟门也可能会稍凸起。

如果安静下来或者竖着抱起来就恢复了，就没事。

但如果孩子被竖着抱且安静时，囟门还是明显膨起，要警惕脑积水等问题，要找医生详查。

06

囟门要不要戴帽子？

囟门摸起来软塌塌，感觉下面就是大脑，很多人担心会冻到大脑，不管孩子哪个季节出生的，哪怕是大热天也要给孩子戴个帽子保暖。

其实帽子的穿戴和穿衣、穿袜一样，遵照舒适的原则就好。

囟门也就那么大，外面还有头皮，就算这几厘米的地方没有骨头的保暖，大脑里的血流流动也会带来新的热量，不会因为没有盖住囟门就冻坏脑子的。

07

囟门能不能清洗？

囟门处没有骨头，很多家长碰到这里以为会损伤大脑，所以不敢碰孩子的囟门，洗头的时候也特意避开这个部位。

其实，囟门虽然相对薄弱，但外面也是有头皮的，周围也有颅骨，不至于娇嫩到不能触碰和清洗的程度。要知道生孩子时产道挤压的力量可远大于洗头的力量。

所以，抚摸和洗头是不会伤害孩子大脑的。

08

宝宝囟门不跳正常吗？

有时用手触摸前囟门，会感到悸动，也可看到跳动。这是前囟门皮下血管搏动引起的，如果皮下没有较大的动脉血管经过，就看不到跳动，这是正常的。

多数婴儿的前囟门没有跳动。如果前囟门过小，也不容易看到跳动，所以不必担心。

09

囟门与说话早迟有关系吗？

正常孩子1岁~1岁半囟门闭合，如果不是小头畸形的话，和说话没有关系！

有的小孩会到20个月才闭合，只要没什么不良状况都是正常的。

10

囟门早闭会影响儿童智力？

我们为什么有囟门？通俗地说，因为3岁之内，脑子顶着骨头长，不是骨头先长以后脑子再长。如果囟门早早就闭上了，这孩子长脑子是不是得受影响？

因此，根据生长发育规律，前囟在一岁到20个月才闭上。

这两件事大家千万要注意：

✘ 大人别留长指甲，容易划伤宝宝头皮；避免用尖齿梳子给宝宝梳头。

✘ 不要剧烈摇晃宝宝，这可能会造成颅内损伤引起囟门肿胀。