38岁患骨质疏松前兆(骨头变脆)
(图文无关,来源:视觉中国)
每年的10月20日是国际骨质疏松日。据相关资料显示,中国已成为世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家,目前我国至少有2亿人存在骨质疏松的风险,其中60岁以上人群的骨质疏松症及低骨量患病率女性分别为28.6% 和 13.8%,男性分别为 15% 和 12.7%,且年龄越大患病率越高。
值骨质疏松日来临之际,湖南省第二人民医院骨关节科主任李宝军博士提醒,虽然发病率高,但由于骨质疏松患者早期临床症状不典型,极易被忽视,成为无声无息的“流行病”,被称为“隐形杀手”。
近日,到湖南省第二人民医院骨关节科住院治疗的张女士,今年60岁,因上厕所起身时踩空滑倒,立即感觉左下肢活动受限,髋部疼痛,无法站立和行走,到医院时被诊断为左侧股骨颈骨折。让张女士感觉非常郁闷的是,自己本来就患有糖尿病,但本次骨折无言更是雪上加霜,不知道自己骨头为什么变得这么脆,一摔就断。
科室立即为张女士完善了检查,同时进行了骨密度检测,结果发现张女士骨头真的就比常人“脆”。
李宝军博士介绍,骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,导致骨脆性增加及骨折危险性的一种全身代谢性骨病。骨折是老年人骨质疏松症最常见、也是最严重的并发症之一,张女士之所以骨头比常人的更脆,一摔就骨折,一方面因骨质疏松是静悄悄的发生的,患者并不自知也不曾关注,张女士可能已存在骨质疏松多年,骨密度降低,导致人体骨骼受力承重方式发生改变,增加发生跌倒的风险;另一方面张女士患有糖尿病,糖尿病是骨质疏松发病的重要危险因素,它会影响人体骨形成,增加骨吸收,损伤骨骼创伤修复能力,增加骨骼脆性及骨折发生风险。当然,其它如年龄、性别、营养、运动等因素也是张女士骨头变脆的一些因素。
李宝军博士介绍,其实像张女士这样因摔跤而骨折住院的老年患者大有人在,且年龄越大,摔跤后越容易发生骨折,据科室统计,科室收治的65岁以上老人髋部骨折患者占到了50%以上,而髋关节骨折常被称为“人生最后一次骨折”,因一旦发生这种骨折,易造成终身残疾或需长期卧床,易出现坠积性肺炎、静脉血栓、压疮等并发症,从而危及生命。
李宝军博士指出防止跌倒、治疗骨质疏松症是预防老年髋部骨折的关键,其实多数老年人都存在骨质疏松问题,骨质疏松是可防可治的慢性病,应避免错过最佳治疗时机而让其成为老年人的“隐形杀手”。
那么老人出现哪些症状就应高度警惕骨质疏松的发生呢?
李宝军博士介绍,骨质疏松常见于老年人,女性多于男性,以绝经后妇女尤为多见。当出现下列症状时要警惕:
1、疼痛,通常多见腰背疼痛,甚至有全身性骨痛,疼痛在劳累或负重后加重,休息后缓解。
2、弯腰驼背,许多老年人出现这种症状,提示可能存在骨质疏松。
3、容易骨折,骨折属骨质疏松严重并发症。
4、身高变矮,身高比年轻时矮了3cm以上,应尽快就诊,检测骨密度。
其他还有如牙齿松动、走路不稳、呼吸不畅等也可由骨质疏松引起。
老年人骨质疏松如何防治?
李宝军博士解释,骨质疏松防治需从运动、饮食和药物等方面着手:
1、运动:每日坚持锻炼,适当进行一些如快走、散步、慢跑、打太极拳等运动,练习举哑铃等抗阻力运动和负重性的运动,以适合自己的量为宜。
2、饮食:每天饮用适量牛奶或脱脂牛奶,适当增加豆制品、新鲜蔬菜、坚果、动物的肝脏、深海鱼类、蛋以及蘑菇等食材的摄入,控制食盐摄入,盐过量会使钙从尿中流失。
3、药物:一旦确诊了骨质疏松,可以吃相关的药物治疗,包括骨形成促进剂(如补钙和补充维生素D等)以及骨吸收抑制剂(如口服阿仑膦酸钠、静脉注射唑来膦酸等)等,药物的使用需医生来决定,切忌自行使用。
4、其他:治疗糖尿病、高血压等基础疾病;预防跌倒,老年人90%以上骨折由跌倒引起;每天晒20分钟以上太阳,充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用;戒烟限酒;限制摄入咖啡及碳酸饮料的量等。
骨质疏松会明显增加骨折的风险和治疗的难度,高危人群应尽早到正规医院进行骨质疏松检测,早发现、早治疗,最大限度降低其发生率。
潇湘晨报记者夏盛 通讯员戴进军 彭一川 姚婷
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