微量元素要不要补锌（微量元素锌在皮肤科的应用）
我们经常听说小朋友要补锌，锌作为人体一种必需的微量元素，
在皮肤科同样具有很重要的地位，
锌缺乏不仅可以导致皮肤病，
锌制剂同样可以治疗很多皮肤病。
下面孔医生就跟大家叨叨~~
（当然具体原理就不详细讲了，因为我知道大家不感兴趣）
过去有口服硫酸锌的，但因为常有恶心、呕吐、腹泻等不良反应，临床上很少使用。
目前治疗痤疮的锌制剂主要是【甘草锌】，副作用较小，效果显著。当然和传统的四环素类抗菌药物的疗效还是有一些差距。多作为二线治疗。
其作用原理，主要是抑制了油脂分泌，同时具有抗痤疮丙酸杆菌的作用。
酒渣鼻的治疗手段很多，目前主要包括四环素、维甲酸、免疫抑制剂及激光治疗。
锌制剂因具有抗氧化和抗炎的作用，被认为可以应用于酒渣鼻的治疗。
目前临床上用的主要是硫酸锌口服。
没错，你没有看错，是湿疹。
目前湿疹主要是外用糖皮质激素和钙调磷酸酶抑制剂、非甾体抗炎药物治疗。
锌制剂具有抗炎和再上皮化的作用，所以可以用于湿疹。
临床上有应用【吡硫翁锌气雾剂】治疗湿疹的报道，且能取得较好疗效。
银屑病
4. 银屑病
不得不说银屑病治疗方法很多，临床上越是难治的疾病，治疗方法越多。对于银屑病的治疗一定要到正规医疗机构规范化治疗。
国内已经有很多采用【0.25%的吡硫翁锌乳膏】治疗的报道，而且从疗效上来看效果也很好。
国外有报道口服【醋酸锌】治疗脓疱型银屑病取得很好疗效的报道。
国内已经有很多文献报道，口服锌制剂治疗阿弗他口腔溃疡取得很好疗效的报道。
目前主要是【硫酸锌】、【甘草锌】为主。
1%吡硫翁锌被证实治疗花斑癣具有明显的效果。
国外也有用15%浓度的治疗花斑癣，3周后皮疹消失。
现在已经有很多报道，无论是口服还是外用锌制剂对于寻常疣、扁平疣都有治疗作用，
尤其适合儿童。
目前主要用的还是口服硫酸锌、外用硫酸锌溶液。
8. 生殖器疱疹
文献表明锌离子能够抑制疱疹病毒，而且【硫酸锌凝胶】对预防HSV-2、HIV的感染有预防作用。
其实外用锌制剂治疗脂溢性皮炎和头皮屑已经是临床常用的方法。
其作用机制主要是对抗糠秕孢子菌、抗炎、促进修复。
不过同样浓度的【吡硫翁锌】要比酮康唑洗剂效果差，但两者合用时，作用效果明显好于任何一种。
雄激素性脱发是一种常见的脱发，锌制剂能够让锌相关的酶-雄激素系统正常化，故锌被用于治疗雄激素性脱发，虽然效果没有5%米诺地尔溶液好。但【1%吡硫翁锌】能促进雄激素性脱发患者毛发生长。
斑秃是一种自身免疫性疾病，国外有报道口服【硫酸锌】治疗斑秃，达到62%的有效率。目前是斑秃治疗的三线治疗。
白癜风患者血清中锌及皮损中锌含量较正常人低，故认为锌缺乏在白癜风的发病中有一定作用。
但目前没有口服锌制剂治疗白癜风成功的文献，所以目前还不作为白癜风的常规治疗。
黄褐斑的发病与遗传易感性、妊娠、口服避孕药、紫外线照射等有关。
因具有防晒功能，外用硫酸锌被用于黄褐斑的治疗。在一项对照试验中，采用10%硫酸锌和4%氢醌治疗黄褐斑，2个月后严重程度都有改善。不过硫酸锌的效果还是弱于氢醌。
而且氧化锌粉作为防晒成分用于防晒霜。
还有很多应用，比如皮肤溃疡和创伤的愈合，防止光损伤、皮肤肿瘤等。再此就不继续写了。
虽然锌制剂在皮肤科有这么多应用，但很多不是作为常规治疗。比如银屑病、白癜风、黄褐斑等慢性病。所以，对于一些慢性、难治性皮肤病一定要到正规医疗机构治疗。
看了这么多锌制剂在皮肤科的应用，是不是对补锌有了新的认识。
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