手掌起了小米粒状疙瘩（手掌疙瘩20年没当回事）

我儿子干妈是从事文玩生意的，她拥有特别多的粉丝，很多粉丝又通过她认识了我。于是源源不断地皮肤问题都涌向了我。今天我分享这么一个案例。

张姑娘是我山西老乡，香港读书，学习成绩很优秀。但是苦恼她的皮肤问题除了脸上的青春痘之外，还有她右手掌上一个和她“和平共处”了20年的“瘊子”。这颗瘊子质地比较硬，表面很光滑，只有按压的时候稍微有点疼，曾经问过当地医生，建议激光治疗，因为害怕加上学业繁忙，就一直这么拖了下来。

一个月前在我的建议下，她终于在当地医院皮肤科做了一次激光治疗，然而，效果不是很明显，这个“瘊子”也只是有所变小。昨天她不耐烦，就使劲的挤啊挤，没想到一颗较大的玻璃渣突然被挤了出来！她大吃一惊，仔仔细细回忆，原来是六岁的时候去西安兵马俑的时候因为天黑意外摔伤，双手被一堆玻璃碎渣扎伤，当时去医院急诊做了处理，也打了破伤风疫苗，没想到一块残留的玻璃渣竟然在她的手掌呆了这么多年。

我告诉她，这叫做“异物反应”，并不是瘊子。看来这个病我认识的不透彻。那么什么是异物反应呢？

1. 所谓的异物指的是我们人类身体以外的所有的物体，不管是有生命的，还是没有生命的；

2. 这些异物进入人体的方式包括但不限于：

1） 意外事故（包括但不限于交通事故、冲击波损伤、家庭院落劳动、潜水时候海胆刺伤等）；

2） 外科手术（比如滑石粉、淀粉粉末、手术缝线等）；

3） 外用药物（比如除臭剂、止痒剂等）；

4） 自我行为（比如瘾君子静脉注射药物等）

3. 这些异物不能被人体降解进而刺激人体形成炎症反应，最常见的反应就是肉芽肿性炎症反应导致的红色至红棕色丘疹、结节和斑块；

4. 文身也属于异物反应，绝大多数文身是由于美容的目的而创造出特别美的图案；部分外伤性文身是指意外事故比如交通事故、滑冰事故、火药等导致沥青、石墨等进入人体而形成的异物反应；

5. 美容文身也需谨慎，因为文身容易，去除文身却比较难，调Q红宝石激光、紫翠玉激光等效果非常不错，但每种颜色文身激光选择可能不同或数台激光同时治疗数次可能才能完全去除色素，但是要知道，调Q激光去除文身也是有副作用的，比如：

1） 色素减退、色素沉着；

2） 部分形成瘢痕；

3） 局部过敏反应；

4） 米色、红色、白色或浅棕色文身调Q激光治疗后文身颜色变黑加深；

6. 某些药物比如美满霉素、胺碘酮、氯丙嗪等也可以引起皮肤局部色素沉着，但这是药物的不良反应，不属于皮肤异物反应；

7. 滑石粉主要成份是硅酸镁，是许多扑粉和散剂抗生素的组成成分，也是医用手套的润滑剂，也是形成异物反应的非常常见的原因，常见的包括：

1） 含有滑石粉的抗生素散剂处理婴儿脐带残端是引起脐带肉芽肿最常见的原因；

2） 给婴幼儿褶皱部位或者肥胖者间擦部位（脖子、腋窝、大腿根部、乳房下）大量使用滑石粉，滑石粉通过擦伤或者裂口子处进入皮肤；

3） 吸毒者将含有滑石粉的药片碾碎制成悬浊液静脉注射导致局部异物反应；

4） 滑石粉吸入肺部引起；

8. 所以特别不推荐沐浴后或者理发后给婴幼儿使用含有滑石粉的产品；

9. 影像学比如X线、CT、MRI等检查异物反应的价值不大，皮肤病理检查和特殊染色等意义较大；

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