血尿酸波动大造成痛风的机制（哪些坏习惯会导致血尿酸升高）

痛风是由于各种原因导致的关节的一种炎性反应，痛风发作时，关节红、肿、热、痛、活动困难。痛风导致的疼痛被称为“疼痛之王”，很多朋友痛得连袜子都穿不上。不能行走，经常被轮椅推到医院。痛风发作的给人带来极大的痛苦。那么，痛风发作的原因是什么？哪些坏习惯容易导致痛风？我们今天就来聊一聊这方面的问题。

痛风与尿酸代谢异常有着密切的关系，血尿酸越高，痛酸的发病几率越高。因此，所有导致血尿酸升高的因素，都可以被视作痛风的原因。导致尿酸升高的原因有哪些呢？下面张医生为大家逐一盘点。

• 遗传因素：由于遗传上的一些问题，导致尿酸生成增多和排泄障碍是引发尿酸升高的一个重要因素。身体内的尿酸，80%是身体代谢的产物，只有20%来自于食物的转换。所以，遗传因素是高尿酸血症的一个重要原因。

• 饮食因素：很多朋友喜欢吃富含嘌呤的食物，比如海鲜，动物的内脏。长时间熬煮的肉汤等，还有很多朋友喜欢喝富含果糖的饮料，这些食品和饮品都会导致体内尿酸生成增加，导致尿酸升高。

• 饮酒：酒类中的黄酒和啤酒都含有大量的嘌呤，容易引起尿酸升高。白酒内嘌呤含量虽然不高，但是过高的酒精进入人体后，会影响尿酸的代谢，也会引发血尿酸升高。

• 肾脏疾病：肾脏是排泄尿酸的主要器官，大多数的尿酸都需要通过尿液排出体外，如果肾脏排泄出了问题，会出现尿酸排泄障碍，引发血液中尿酸水平升高。

• 肥胖：肥胖是导致高尿酸血症的一个高危因素，特别是在青少年中，尤为突出，肥胖的朋友大都伴有胰岛素抵抗，会引发血尿酸升高。

• 高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病：这些疾病都会造成体内代谢功能异常，这三类疾病与高尿酸血症并称为“四高”，这四种疾病存在互相促进病情的作用，所以如果患有着几类疾病，很容易引发血尿酸升高。

• 生活习惯和精神心理因素：长时间精神紧张、作息不规律、焦虑、失眠、运动不足，这些都会导致代谢异常，从而引发高尿酸血症。

• 药物因素：很多朋友患有一些慢性疾病，需要长期服用药物，有些药物对尿酸起到升高的作用。最常见的像阿司匹林，小剂量服用阿司匹林，会抑制尿酸的排泄引发尿酸升高。在我们经常服用的部分他汀类药物、部分降压药、胰岛素等，都具有升高血尿酸的作用。

还有很多导致尿酸升高的因素，并不常见，在这里就不赘述了。这些因素都会导致血液中的尿酸水平升高，为痛风的发作奠定了基础。血液中的尿酸升高以后超出了尿酸在血液中的溶解度，尿酸就会析出，形成结晶，沉积在身体的各个部位。特别是在距离躯干比较远，温度比较低的地方更容易析出，这就是为何痛风容易在脚趾、肘部或耳垂等部位发作。

尿酸升高了并不一定会发生痛风，痛风发作，还与一些诱因密切相关，下面我们就来详细说一说，导致痛风发作的诱因有哪些？

导致痛风发作的诱因有很多，男性和女性是不同的，我们现在来分开说明。

导致男性痛风发作的常见诱因有：

1. 饮酒：饮酒在导致男性痛风发作的诱因中，占第1位，约占22.5%；
2. 高嘌呤饮食：高嘌呤饮食在导致男性痛风发作的诱因中，占第2位，约占22.9%；
3. 剧烈运动：剧烈运动导致的男性痛风发作的诱因中，占第3位，约占6%。

导致女性痛风发作的常见诱因有：

1. 高嘌呤饮食：高嘌呤饮食在导致女性痛风发作的诱因中，占第1位，约占17%；
2. 突然受凉：突然受凉在导致女性痛风发作的诱因中，占第2位，约占11.2%；
3. 剧烈运动：剧烈运动在导致女性痛风发作的诱因中，占第3位，约占9.6%

这些因素之所以会诱发痛风，是因为这些行为都会导致身体内的尿酸剧烈波动，从而引发痛风发作。所以，尿酸升高的朋友们，需要及密切注意这些诱因，避免痛风发作，给生活带来剧烈的影响。

导致尿酸升高的原因有遗传因素、饮食因素、肾脏疾病、药物因素等。这些因素都会导致血尿酸上升。血尿酸升高了，不一定有痛风发作，引发痛风发作常见的诱因有：高嘌呤饮食、饮酒、剧烈运动、受凉等。

有一部分朋友提出疑问：很多人痛风发作时，血尿酸是正常的。这是什么原因？这涉及到尿酸盐在身体不同部位的溶解度和身体温度等诸多问题，在这里就不过多论述了。如果感兴趣可以持续关注张医生，将在以后的文章中为大家详细讲解。

关于“诱发痛风发作的原因都有哪些”的问题，今天就先聊到这里。如果您赞同我的观点，欢迎您关注、点赞或留言，创作不易，感谢支持。如果您还有其他的想法或问题，欢迎您在留言区留言，好的问题也是我创作灵感的重要来源，期待着你对我的帮助。我是神外医生张伟，我们下次再见。

参考文献

[1] Richette P, Doherty M, Pascual E, etal. 2018 updated European League Against Rheumatism evidence⁃based recommendations for the diagnosis of gout [J]. Ann Rheum Dis, 2020, 79(1): 31⁃38. DOI: 10.1136 / annrheumdis⁃ 2019⁃ 215315.

#闪光时刻##生命召集令超能团#@于福田医生@辉哥情感@想好好做医生的胖子