乙肝疫苗一定要规定时间去打吗（打了乙肝疫苗可以管多久）

这些天疫苗问题又闹的沸沸扬扬，大家在经历了假疫苗，过期疫苗之后，对于疫苗这两个字，很多人都流露出了一丝怀疑的眼神。今天我们来谈一个问题，乙肝疫苗打一次能够管多久，打了之后需不需要复查，什么情况需要再次接种。

乙肝疫苗属于甲类疫苗，国家免费强制接种，很多父母都知道，上学读书之前，要看你的疫苗本。对于婴幼儿，乙肝疫苗在出生24小时内就要接种，然后第1个月和6个月各接种一次。那么，成年人需不需要接种乙肝疫苗呢？根据我国发表的《中国成人乙型肝炎免疫预防技术指南》，成人的接种对象包括：所有未接种或者未全程接种乙肝疫苗或接种史不详的１８岁以上成人，及所有自愿接种乙肝疫苗的１８岁以上成人。也就是说，只要你没有接种过乙肝疫苗，或者乙肝抗体阴性，不论多大的年纪，都是建议接种乙肝疫苗的。

我国的乙肝疫苗有两种，分别是：重组酵母乙型肝炎疫苗免疫和仓鼠卵巢细胞（Chinese hamster ovary，CHO）重组乙型肝炎疫苗。接种剂量如下：对乙肝表面抗原阴性母亲所生新生儿可用10 μg重组酵母乙型肝炎疫苗免疫；对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种，剂量为10 μg 重组酵母乙型肝炎疫苗或20 μg CHO重组乙型肝炎疫苗；对成人建议接种3 针20 μg 重组酵母乙型肝炎疫苗或20μg CHO 重组乙型肝炎疫苗。乙肝疫苗总共有三针，接种第一针后，一个月后接种第二针，六个月后接种第三针。

根据我国在2015年发布的《慢性乙型肝炎防治指南》，该指南指出：接种乙型肝炎疫苗后，有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年，因此，一般人群不需要进行乙肝表面抗体（抗-HBs）监测或加强免疫。而《2017年世界卫生组织乙型肝炎疫苗使用指南》指出，接种乙肝疫苗之后，未感染乙肝的期限可长达50年，不过仍然需要更多的长期研究，探索乙型肝炎疫苗的终身保障及在不同人群中的免疫保护期，特别是对于HIV感染／HIV 暴露的婴儿。也就是说，乙肝疫苗的有效期，至少可以持续12年。

接种乙肝疫苗之后，大部分人群都会产生乙肝表面抗体（抗-HBs），抗-HBs具有保护作用，只要表面抗体阳性，就不会感染乙肝病毒。那么，我们怎么知道自己在接种乙肝疫苗之后，有没有产生抗体呢？在接种了乙肝疫苗1至2个月之后，去验血查一个乙肝抗体，如果有抗体了（抗-HBs＞10mIU/mL），那就可以不用管了。如果抗-HBs<10mIU/mL，那就属于免疫无应答，就需要重新接种，指南的建议如下：对3针免疫程序无应答者可再接种3针，并于第2次接种3针乙肝疫苗后1至2个月检测血清中抗-HBs，如仍无应答，可接种1针60μｇ重组酵母乙肝疫苗（常规剂量是20μg）。

前面我们已经说了，对于普通人群，只需要在接种1至2个月之后，去验血查一个乙肝抗体，如果抗体阳性，就可以了。但是，对于高危人群可以进行抗-HBs监测，如抗-HBs<10mIU/mL，可给予加强免疫。高危人群包括以下人群：医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、接受器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、HBsAg 阳性者的家庭成员、男男同性性行为、有多个性伴侣者和静脉内注射毒品者等。

综上所述，乙肝病毒对人群普遍易感，所以，只要乙肝抗体阴性，所有的人都应该接种疫苗。接种疫苗后，如果产生了抗体，就可以了，至少可以持续12年。对于高危人群，可以定期监测乙肝表面抗体，如果抗体滴度过低，可以加强免疫。