突然得了飞蚊症能自愈吗（眼前飞蚊晃动令人抓狂）

【天下人苦飞蚊症久矣，今将举大计，除之而后快！】【慢着！望患者大人三思！且听我说说手术效果好不好、有没有风险，哪些人适合……再做决定！】

​“飞蚊症！老娘忍你很久了！今天就要做了你！”一个飞蚊症患者来看诊之前，在朋友圈放出了这样的狠话。

因为听说飞蚊症也可以通过手术治疗，所以兴冲冲地来了医院。

检查下来，其实症状并不严重，到底能不能手术呢？

卖个关子，咱先来说说啥是飞蚊症。

飞蚊症其实就是眼前老有黑影浮动，像一些浮絮一样飘来飘去，虽说不影响视力，但是影响心情。

大家就想知道，这飞蚊症到底能不能治好啊，该怎么治呢？

今天咱们就聊聊飞蚊症，化解大家心中的各种疑问！

一、飞蚊症是怎么来的呢？能预防吗？

眼睛内有一种组织叫玻璃体，它原本是一种清澈的啫喱状物质，由水份、胶原蛋白及透明质酸组成，它在眼内有两种作用：

1、支撑眼球形状，让眼球饱满溜圆，少不了玻璃体的功劳。

2、它是一种重要的屈光介质，使光线能够均匀地投射到视网膜上。

然而，如果玻璃体发生以下几种变异或异常，就可能出现飞蚊症：

1、先天性飞蚊症：胎儿在出生以前，眼球内的玻璃体充满血管，血管内有血细胞。这些血管通常在胎儿出生前会被自然吸收。如果未能完全吸收，有些玻璃体的“血管残留”留在玻璃体内，便会出现飞蚊。

2、后天形成的飞蚊症：

①近视人群与老年人群更容易发生飞蚊症。因为随着近视度数的增长或年龄的增长，啫喱状的玻璃体会逐渐发生变性，出现凝缩和液化，原本的啫喱状部份会退化形成空泡状。这些空泡的周围有许多胶状的凝集物质，光线透过玻璃体的空泡及周围的凝结物产生折射，当投射在视网膜上时，就会产生阴影。

黑色阴影的形状差异很大，有黑点、变形虫、波浪或蜘蛛网等各种形状，而在注视晴朗天空、白色墙壁时阴影将会更明显。

②其他眼病引起的飞蚊症，比如说葡萄膜炎，糖尿病视网膜病变等疾病引致玻璃体出血等其他病因引起的飞蚊症。

如何预防飞蚊症？

除了减少用眼，控制近视加深，避免视疲劳以外，目前来说没有更好的方法来预防飞蚊症了。

二、飞蚊症需要治疗吗？

飞蚊症分为生理性（良性）与病理性（恶性）飞蚊症。

一般来说，生理性飞蚊症无需治疗，但是病理性飞蚊症确实需要治疗。

其实，大部份的飞蚊都属于良性，也就是说基本上对眼睛无害，比如先天性的飞蚊症与近视与老年引起的飞蚊症，基本不需要治疗。

但如果是病理性飞蚊症，一般来说症状比较严重，可能会影响视力，而且它可能会是一些严重眼疾的警告信号，比如：

后玻璃体脱落及其他成因引致的视网膜撕裂与脱落；

糖尿眼导致玻璃体出血；

葡萄膜炎等。

所以，不但需要治疗飞蚊症，更需要治疗引起飞蚊症的原发病。待这些疾病治疗过后，部份有机会遗留玻璃体混浊，还会逐渐形成飞蚊，引起相关症状。

三、如何治疗飞蚊症？

终于说到重点了！

有些人说我不管它是生理性的还是病理性的，我都想要治疗，毕竟它真的很让人烦恼。

想要消除飞蚊，我们有两种方法可选：其一：YAG激光玻璃体溶解术

激光治疗时利用YAG激光的能量将玻璃体内的漂浮物击破，YAG激光聚焦于某一点时能产生4000度的高温，可将漂浮物加以气化，从而实现消除飞蚊的目的。

手术风险：

1、激光聚焦位置深，能量大，有可能影响到附近的眼部组织，例如视网膜和黄斑。

2、适合使用激光治疗飞蚊最好是“大蚊”（即体积相对较大），如果飞蚊数量较多，可能无法单次激光完整清除飞蚊，需要多次治疗，且若位置计算不当还有可能导致产生更多的飞蚊。

鉴于以上风险，暂不建议生理性飞蚊症患者采用激光手术治疗。

其二，玻璃体切除手术

如果飞蚊症状严重，并且对治疗飞蚊症有执念，还可以玻璃体切除术。

手术采用微创技术，利用器械眼球内将原本的存在混浊的玻璃体切除，以特制的平衡溶液取而代之，另外眼睛也会自行产生房水以继续维持眼球形状和屈光间质。

玻切手术有以下优势：

1、 微创技术，手术切口无需缝线，手术安全有效。

2、 由于玻璃体被切除，因被玻璃体牵拉而导致的视网膜撕裂，从而发生视网膜脱落或出血等风险也会随之大幅降低。

手术有优势，并不等于鼓励大家都来做玻切手术，要知道，不论什么人体组织，都是爹生的妈给的好啊，任何手术不能取代。

而且玻切手术也有其风险，比如说可能会影响晶体，进而加速术后白内障的发生或者恶化。

综上所述，对于轻症的生理性飞蚊症，只需定期观察，建议不予治疗。

但如果症状严重，已经干扰视力与生活，或者是患者对飞蚊实在是无法忍受，确实可以采取以上两种治疗方法。

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