肿瘤病人不能治好吗（肿瘤患者还能有性生活吗）

编译：申维喜-哈尔滨医科大学附属第二医院-肿瘤内科 来源：肿瘤资讯

在中国，“性”仍旧不是可以公开谈论的话题，或让很多人羞于启齿。对于特殊群体，比如说肿瘤患者，出于各方面的顾虑，可能会更加回避谈论这个问题，心理或生理的需要更多采取压抑的处理方式。肿瘤治疗的特殊性，患者会反复住院，时间稍长，患者和主治医生熟悉后，或多或少会在不被人注意时问上那么一两句，看来肿瘤患者对这方面还是有困惑的。

一个肺癌术后做辅助治疗的患者，男，54岁，职业农民，术后恢复良好，平素体健。身体素质确实挺好，化疗耐受良好。3个周期后，我在写病历，下午办公室就我一个人，患者用东北人特有的幽默方式和我交流了一下

大夫，你说我现在恢复的还可以啊？

不错，你化疗反应也不大。

那个性生活我还可以不？不是，我需求也不是特多，岁数大了也不太想扯那个了？

（当时我还没结婚，这个问题太突然了，故作镇定一会）

您这个年龄也不涉及到生孩子了，体力允许就可以。

大夫，今年夏天是不比每年都热？

恩，是吧！

避免尴尬，话题转到天气了！！！

另一个胃癌的患者，男性，39岁，农民，村长，手术后3个月，每次来住院总喜欢借肿瘤工具书看。一天办公室只有2个男医生在时：

大夫，性生活不影响啥吧？

（看着挺年轻），你要生小孩吗？

孩子10多岁了，不要了。

那就没什么影响。

对我家里的也没有影响吗？癌症会不会这个传染？打完化疗药对对方身体有没有什么影响？

不会。化疗药物毒性主要分两方面。近期毒性和远期毒性。近期毒性包括：脱发，恶心，呕吐，骨髓抑制（用完化疗药白细胞下降比较常见）。远期毒性：第二肿瘤出现，远期生殖毒性。你现在不需要生孩子，基本没啥影响。对你爱人也不会有影响，化疗药物半衰期一般很短，等你坐火车回家也就差不多没有了！癌症不是传染病，亲密接触不会传染。

性行为发生，一般男性较为主动。女性相对不会太主动，尤其东方女性。在这个群体当中乳腺癌的患者是较为特殊的人群。一方面，躯体的残疾，让很多女性不敢去正视自己，曾经有乳腺的患者说，手术后从没有去过公共浴池洗过澡，怕自己看见胸前的瘢痕，怕陌生人的追问和异样的眼神。甚至在自己家淋浴时，也不敢正视镜子中的自己，尤其年轻乳腺癌的患者。为了外表的美观一些患者会去做整形手术，但一般效果欠佳。或者有乳腺癌患者带假体，穿上衣服后外表会变得不明显。但这些都是外在的形象，其实内心更纠结，或肿瘤患者大多会存在抑郁的情绪，对于家庭生活都会存在影响。

可能乳腺术后的患者，手术造成的躯体损伤时一方面，肢体以及器官的缺损一定会带来心理的影响，让女性患者提不起“性趣”。再或者会有女性乳腺癌患者想：爱人会不会因为自己乳腺的缺失不想与自己亲近。丈夫又在担心术后一段时间，妻子心理会不会不接受自己的亲密举动。如果病情稳定，没有明显的躯体不适，恰当的沟通或者暗示也许会解决双方心理的疑虑。毕竟夫妻感情的沟通，携手抗癌的过程艰辛是需要共同努力的。可以想象一下，乳腺术后，辅助化疗完毕，身体恢复良好，丈夫轻轻的吻在妻子胸口的瘢痕，未尝不是一种浪漫和感情的沟通。心情的愉悦也会让肿瘤患者免疫力提升。肿瘤患者在病情稳定，没有明显的躯体不适时，适当进行“啪啪啪”，对于夫妻感情的增进，免疫力的提升，携手抗癌都是会有益处的。

科学的，客观的引导肿瘤患者的心理，我们不光会化疗，我们还得会“话疗”，中国的医生比发达国家的医生要做更多的工作，心理问题今年在国外有专门的心理治疗师。不过在中国很多老百姓会觉得有精神病的才会去看心理医生。不接受心理咨询，肿瘤患者的心理疏导工作可以由我们肿瘤科医生来做。胡大一教授讲：能够治好病的医生才是好医生。治好病在现在不只是医疗技术，更重要的还有人文关怀。救救肿瘤患者的性，这也是姑息治疗的概念中提到的：尽可能提高患者的生活质量！一点自己的想法，希望对肿瘤患者会有帮助。

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