高血压吃氨氯地平的副作用大吗（氨氯地平适合哪些高血压患者）

很多患有高血压的朋友都在用氨氯地平控制血压，由于需要长期服用，所以朋友们对“氨氯地平在控制血压方面到底有什么特点，有什么副作用？”的问题比较关切，今天我们就来聊一聊这方面的问题。

氨氯地平属于钙离子拮抗剂类的降压药，由于这类药物的名字后边都有“地平”两个字，所以又被人们称为地平类降压药。主要作用方式是因为阻断了血管平滑肌上的钙通道，因此，达到了扩张血管、降低血压的目的。氨氯地平在高血压的治疗中，应用十分广泛，其主要原因是由于：氨氯地平为长效降压药物，其半衰期长达35~50个小时。

由于氨氯地平的这个特点，在服药的早期，降压效果并不是特别明显。但随着时间的延长，降压效果会逐渐体现出来。一般来说，至少一周才可以出现明显的降压效果，真正要达到药物的稳定，需要2~4周的时间。

医生对高血压的治疗，要求平稳降压，而服用氨氯地平，恰好可以达到这个目的，因此，受到了医生们的青睐，在临床应用中比较广泛。

由于氨氯地平的半衰期超过了24小时，因此，每天只需要服用一颗，就可以达到平稳降压的目的，服药比较方便，不容易遗忘。所以，在使用的便捷程度上，也是非常方便的。

氨氯地平适用于老年性高血压朋友的降压治疗，这是因为老年性高血压朋友血压异常的原因，大多是由动脉硬化所导致的，而氨氯地平可以对动脉硬化的各个阶段产生抑制，从而达到良好控制血压的目的。

氨氯地平适合于高盐饮食的朋友，高盐饮食的摄入不会影响氨氯地平的降压效果，所以，有高盐饮食习惯的高血压朋友，可以选择氨氯地平进行降压治疗。

氨氯地平可以改善冠心病的症状，所以，可以用于冠心病合并稳定性心绞痛的朋友的降压治疗。

合并有糖尿病的高血压朋友，应用氨氯地平控制血压，也是一个不错的选择。

对于合并有高尿酸血症的高血压患者，氨氯地平可以有效的抑制血液中的尿酸水平，因此，合并有高尿酸血症的高血压朋友，适合优先选择氨氯地平控制血压。

由于氨氯地平应用比较广泛，因此，朋友们对其副作用也比较关切，氨氯地平的副作用主要体现在以下几点？

水肿：主要表现是下肢水肿，踝关节发病的最多。这是由于，地平类降压药有扩张血管的作用，导致血液回流减慢，因此，下肢部位容易形成水肿。如果出现这种副作用，张医生建议可以联合应用其他类别的降压药物，例如沙坦类药物或利尿剂，可以有效缓解这种水肿症状。

脸红：很多朋友在服用了氨氯地平之后会出现脸红的表现，这也是由于地平类药物扩张了面部血管，导致面部变红，这类副作用，女性患者发病率要高于男性，大多数都没有什么不良影响，但是对一些特殊职业，例如主持人、演员等可能影响比较大。

心跳加快：由于氨氯地平可以激活交感神经系统，所以可以引起心跳加快。一般发生在服药早期，很多朋友经过一段时间用药之后都可以逐渐缓解，部分不可以耐受者，可以改用其他的类的降压药。

牙龈增生：长期服用氨氯地平之后，都会引发牙龈增生，导致一系列的口腔疾患。所以，如果服药过程中出现了牙龈增生，建议停止用药，改换成其他类的降压药物。

上述4种不良反应是在临床应用中比较常见的，另外张医生需要提醒大家注意的是：对于有充血性心力衰竭者和有冠状动脉阻塞性疾病者，慎用氨氯地平。在与其他周围血管扩张剂联合应用时应该注意，预防低血压的发生。

氨氯地平是一种钙离子拮抗剂，其特点是作用时间长，降压平稳，服用方便。其适合于老年人高血压、合并有冠心病的高血压，合并有高盐饮食的高血压、合并有高尿酸血症的高血压、合并有糖尿病的高血压的降压治疗。其主要副作用有水肿、脸红、心跳加速、牙龈增生等，有充血性心衰和冠脉阻塞疾病的朋友应用这类药物的时候，要注意安全性。

关于“氨氯地平的特点和副作用”的问题，今天就先聊到这里，如果您赞同张医生的观点，欢迎您关注、点赞或留言，创作不易，感谢支持。如果您还有其他的问题或想法，也欢迎您在留言区留言，好的问题也是张医生创作灵感的重要来源，期待您对我的帮助，我是神外医生张伟，我们下次再见。

参考文献

[1] 马丽媛，吴亚哲，陈伟伟.《中国心血管病报告 》要点介绍([J]中华高血压杂志 2019,27,(8) :712-716.

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