射频消融术治腰椎间盘突出（不开刀治疗腰椎间盘突出）

这是一个腰椎间盘突出微创手术系列的科普文章，会详细的介绍各种微创手术的过程、风险、费用、耗时，让您对微创手术有一个详细的了解，消除您的疑惑和畏惧心理。

微创手术就是不开刀，通常就是一根针就搞定整个手术了。

椎间盘突出压迫神经动画图

我会依次介绍椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘臭氧消融术、椎间盘射频消融术、椎间盘低温等离子消融术、椎间盘旋切术。这几种是疼痛科被公认、且普遍开展的手术方式，其他不常见的手术，我就不一一介绍了。

今天要介绍的就是椎间盘射频消融术，有的地方也叫椎间盘髓核靶点射频消融术。

首先介绍一下射频是个什么东西，简单说就是针尖可以发热的这么一个东西，椎间盘突出了，通过射频让突出的髓核热凝皱缩，突出物的体积缩小了，它也就不会压迫神经根了。打个比方，一块肥肉丢到锅里，加热一下，变成油渣，体积大大缩小了。（话糙了点，但方便大家理解）

射频消融术，术中图

手术步骤：射频穿刺针穿刺至椎间盘内靶点处-----射频针连接射频机，进行射频热凝工作----调整针尖的位置，重复上一步操作，一般会做多个点，达到更好的消融效果-----退针，手术结束

射频消融术动画示意图

手术中穿刺CT图

手术评价：优点，就是一个针眼，创伤小，恢复快，做完就能下地活动。消融强度，比椎间盘臭氧消融术要强，一般两者联用。缺点，消融的温度较高，如果操作不当，有可能会刺激到神经，引起神经损伤，不过这个跟医生的熟练度有关系。

手术耗时：快的20分钟，慢的1个小时。（主要是穿刺难度，要精确达到靶点处）

手术耗材：射频穿刺针，500~1200不等（不同品牌，价格不等），不可报销。

手术费用：4000~6000，如果联合臭氧消融术，多2000左右。

总结：射频 臭氧消融术，是我现在临床用的最多的微创手术方式，一般轻症腰椎间盘突出症，我们都会选择这种治疗。甚至有的突出较严重的，也能取得不错的效果。所有这些治疗方法，都没有好坏之分，只有选择是否正确。技术手段并没有错，错的是你是不是找对了医生。

想看其他微创手术介绍的、腰椎间盘突出疑难解答的，可以翻我之前的文章。

我对国内各个省疼痛做的好的医院医生都比较了解，如果不知道去哪里看病的，可以留言给我。

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