脊柱侧弯是慢性疾病吗（超过500万的脊柱侧弯人群）

脊柱侧弯影响 2-3% 的人口，预计目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已经超过500万，并且还在以每年30万左右的速度递增。脊柱侧弯可以在婴儿期或儿童早期发展。然而，脊柱侧弯的主要发病年龄是 10-15 岁，男女比例相同。女性进展到需要治疗的曲线幅度的可能性要高出八倍。每年，脊柱侧弯患者到私人诊所就诊的次数超过 600,000 次，估计有 30,000 名儿童佩戴支具，38,000 名患者接受脊柱融合手术。

脊柱侧弯是怎么回事？

图片来源于mayoclinic官网

从一张图来直观了解下：从侧面看，正常脊柱呈拉长的S形，上背部向外弯曲，下背部略微向内弯曲。但是从后面看，脊柱应该是从颈部底部到尾骨的一条直线。脊柱侧弯是脊柱的侧向弯曲。

出现以下症状，提示脊柱侧弯：

脊柱侧弯的体征和症状可能包括：

• 肩膀不平整——一个或两个肩胛骨可能会伸出
• 头部不在骨盆正上方的正中
• 一侧或双侧臀部抬高或异常高
• 肋骨处于不同的高度
• 腰部不均匀
• 覆盖脊柱的皮肤外观或质地发生变化（酒窝、毛斑、颜色异常）
• 整个身体向一侧倾斜

除了明显的症状外，脊柱侧弯还可能导致：

• 腰背疼痛
• 背部僵硬
• 腿部疼痛和麻木（来自受压的神经）
• 肌肉拉伤引起的疲劳

脊柱侧弯的常见因素：

按照病因分类，最常见的几种类型以及因素如下：

特发性脊柱侧弯的三个常见危险因素

发生特发性青少年脊柱侧弯（最常见的脊柱侧弯类型，占所有病例的 80%）的风险因素包括：

1. 年龄

脊柱侧弯的症状通常在青春期开始，通常在 10 到 18 岁之间。您可能会注意到您孩子的臀部不平整，或者他/她的背包带很容易从一侧肩膀滑落。您可能还会注意到您孩子的肋骨不均匀。

2. 性

男孩和女孩都可能在青春期出现脊柱侧弯的迹象，但这种情况影响的女孩多于男孩。据美国骨科医师学会称，女孩也更有可能需要治疗。

3. 脊柱侧弯家族史

脊柱侧弯可以在家庭中传播，但大多数患有脊柱侧弯的儿童没有亲属患有这种疾病。话虽如此，有脊柱侧弯的父母或兄弟姐妹也会增加一个人患脊柱侧弯的机会。

先天性脊柱侧弯的常见危险因素

先天性脊柱侧弯导致出生时存在的脊柱弯曲。先天性脊柱侧弯的危险因素包括母体环境因素或孕妇在怀孕期间经历或接触的事物。

研究表明，19% 的婴儿出生时患有先天性脊柱侧弯的母亲至少有以下环境因素之一：怀孕时体温过高、双胎妊娠、胰岛素依赖型糖尿病。饮酒和吸烟也被列为该研究的危险因素。

神经肌肉性脊柱侧弯的常见危险因素

神经肌肉性脊柱侧弯是一种由神经或肌肉疾病引起的脊柱侧弯。因此，神经或肌肉疾病是神经肌肉性脊柱侧凸的危险因素是有道理的。可导致继发性脊柱侧凸的神经或肌肉疾病的例子包括：

• 脊柱裂
• 脑瘫
• 肌营养不良症
• 脊髓性肌萎缩

脊髓损伤也是神经肌肉性脊柱侧凸的危险因素。与前两种类型的脊柱侧弯不同，神经肌肉性脊柱侧弯往往进展得更快，并且更经常需要手术干预。

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