甲功五项可以知道甲状腺炎（我们专家有话说）

一般人发热、咽疼都会首先想到去感染科、呼吸科……实际上如果出现发热、咽疼且怕热、心慌、脾气越来越大等症状时也需要考虑是不是患了亚急性甲状腺炎。

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎，近年来发病逐渐增多，临床变化复杂，容易误诊、漏诊，且易复发，但多数患者可痊愈。本病有季节性发病倾向，还有地区性的集聚表现。临床上不太常见，女性多见，年龄以中青年为主。

亚急性甲状腺炎的临床表现：

1.起病可急、可缓，病程长短不一，可持续数周至数月，也可至1～2年，常有复发。因为一般多数患者的病程为2～5个月，故称为亚急性甲状腺炎。

2.发病前1-3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状。甲状腺区发生明显疼痛，可放射至下颌、耳后、颈后或双臂等部位，触痛较明显，因而患者拒按，少数患者也可发生食欲减退，声音嘶哑及颈部压迫感觉症状等。

3.可在甲状腺部位摸到包块，质地较硬，有压痛。

4.发热，多为中度发热(38-38.9℃)，少数为高热(39℃以上)。

5.可有心慌、怕热、消瘦、食欲亢进、情绪激动及全身乏力等全身症状。

以上这些就是亚急性甲状腺炎的症状，亚急性甲状腺炎易被误诊，而且治疗后易复发，所以应该以早期治疗为主。患者应该认清此病的症状，及时到内分泌科就诊，及早进行治疗。

亚急性甲状腺炎患者除了及时就诊，还可以从以下几方面进行饮食保健：

1. 少食多餐，不暴饮暴食。忌食辛辣食物，如葱、蒜、姜、花椒等。
2. 补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、可可、浓茶等兴奋性饮料。
3. 适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。
4. 注意营养成分的合理搭配，主食粗细搭配，副食荤素搭配。
5. 禁食海带、海鱼、海蛰皮、含碘盐等含碘高的食物。如果买不到无碘盐，可将碘盐放在空气中或稍加热即可使用，因为碘在空气中或受热后极易挥发。
6. 建议吃含钾、钙丰富的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等橘子、苹果等。

作者简介：

于世林，副主任医师，北京老年医院内分泌科。

长期从事内分泌代谢疾病的诊疗工作，尤其在糖尿病及其并发症的诊疗、甲状腺、骨质疏松和痛风等疾病方面积累了丰富的临床经验。

出诊地点：门诊大厅一层 内分泌 门诊

出诊时间：周二全天

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