背部弹性纤维瘤有危险吗（背部弹力纤维瘤的患者）

导语：背部弹力纤维瘤又名弹性纤维瘤，是一种生长缓慢的纤维结缔组织类似肿瘤的病变，好发于中老年妇女。一般认为是胸壁与肩胛下角摩擦及局部反复性损伤所致，临床表现为良性软组织肿瘤症状，肩胛下角出现肿块，疼痛及肩关节活动时有肿块反弹。

一、患者需要多了解自己的症状病因，这对于自己身体的康复很重要

1、病因综述

后背弹力纤维瘤的病因目前还不清楚，常以胸壁与肩胛下角摩擦及局部反复性损伤为常见原因。另外，本病的发生还与遗传代谢障碍、肩胛下角出现滑液囊等有关。

2、根本原因

目前对该病的病因及发病机制尚不清楚，多数学者认为该病并非真性肿瘤，而是良性组织增生疾病，主要与肩胛下角与胸壁间的慢性损伤及机械摩擦有关。

3、症状综述

背肌力纤维瘤大多数病灶无明显临床症状，多数病人可出现病灶活动受限，酸胀疼痛。病灶可以触及到皮下深部的无痛性肿块，在上肢抬高时更明显。

4、症状特征

以肩胛下角部为主，出现肿块，疼痛，肩关节活动时有肿块反弹，也可出现病变部位活动受限，酸胀等症状。

二、患者患病之后，需要多进行及时的检查，避免自己的症状恶化

（一）预期检查

病人肩胛下角出现肿块，疼痛，肩关节活动时有肿块反弹等情况，应及时就医。就诊时，医生首先要对病人进行体检，以判断是否有异常体征。随后可建议行超声检查， CT扫描， MRI检查，病理检查，以明确诊断，评估病情严重性。

（二）身体检查：一些病人会在病变部位接触到肿块，当上臂抬高时，肿块更加明显。

（三）影像学检查

1、超声波检查

背侧弹性纤维瘤的超声表现为边界不清、无完整包膜、形状多不规则、瘤体内无明显血流信号、双前臂紧贴胸前时，超声探头可见大小改变、体积异常增大。大多数报告显示肿物内有条索的中高回声或稍高回声，且大部分肿物后无声影。

2、CT扫描

与超声波相比， CT具有更明显的特征性表现，能更准确地显示肿瘤的位置和范围。在 CT上，肿瘤与肌肉密度相似，位置深，厚度小。肿瘤较大时呈扁平类圆形影，可引起周围组织的消退。增强扫描可见肌肉密度影和脂肪密度影呈条索状间隔分布，增强后肿物周围无明显的血流信号增强，肿物血供多不丰富。

3、MRI检查

核磁共振成像能准确显示弹力纤维瘤的位置、大小、组成及其与周围组织结构的关系。核磁共振成像显示肿物呈T1、T2加权序列显示纤维组织与骨骼肌等强度信号，T1加权序列显示脂肪组织为高信号。

（四）病理检查

后背弹力纤维瘤的病理诊断是金标准。肿瘤病理检查发现的肿瘤多为扁平椭圆形，无包膜，边界不清，质地坚韧。镜下病变主要由胶原纤维和大量的弹力纤维组成，其中成熟的脂肪组织散在、岛屿状或条索状分布。

（五）区别诊断

1、皮肤纤维性肿瘤

一般发病年龄在20-50岁，表现为皮肤纹理坚实，出皮较高，呈扁球状或纽扣状，表面光滑，好发于四肢深侧。组织学检查显示中央上方表皮明显增生。病理检查有助于鉴别诊断。

2、表皮样囊肿

青春期皮肤样囊肿好发于青少年，皮疹为圆形的隆起结节，有弹性，肤色为浅褐色，可发生于任何部位。病理学检查可见真皮内囊腔，周围致密结缔组织环绕，囊内充满角质。

（六）处理原理

背脊弹性纤维瘤的治疗目的是改善症状，完全切除肿瘤。医师将根据病人的情况给予个性化的治疗方案，目前公认的标准是无症状者可暂时不需手术治疗，有症状的病灶大小大于5 cm，对上肢功能有影响，或与其他软组织病变难以鉴别，可作为手术适应症。

三、患者需要进行及时的护理，能够让自己的身体更好的恢复

（一）身体预后

后背弹性纤维瘤预后较好，可以通过手术切除肿瘤，达到治愈的目的。术后可出现血肿、积液等并发症，术后康复可缓解。

（二）疾病危害

弹力纤维瘤持续发展，可导致病变部位活动受限，从而影响生活质量。这种疾病可能会遗传并危害下一代。

（三）精神护理

1、心理特征

背部弹力纤维瘤发展到临床症状或病变部位活动受限的程度，影响日常生活，可引起焦虑情绪。手术是一种创伤性治疗方法，病人可能会产生紧张、恐惧等情绪。

2、护理措施

家属应给予病人心理疏导，告知病人背部弹力纤维瘤为良性肿瘤，解除病人对肿瘤的恐惧心理，同时介绍手术治疗的重要性和安全性，从而缓解病人的焦虑、紧张等情绪。

（四）手术护理

1、目标对象：病人刚刚完成了手术。

2、内容导向

（1）预防感染：手术后注意伤口有无肿胀、热痛、渗液，确保外敷清洁。

（2）活动管理：手术后病人应适当减少活动，必要时保留上肢固定，以减少术后并发症的发生。

（五）膳食调理

进食对背部弹力纤维瘤无特殊影响，科学合理的进食调理有助于康复。病人应养成良好的饮食习惯，保证新鲜蔬果和优质蛋白质的摄入量，术后恢复期尽量避免过量食用刺激性食物。

（六）膳食建议

1、饮食要有规律，早、中、晚各吃三餐，晚餐不宜过饱。食物营养均衡，保证蛋白质、脂肪、维他命的摄取，其中蛋白质的摄取要保证充足。

2、清淡的饮食，尽量避免吃有刺激性的食物。吃东西的时候要细嚼慢咽，保持心情舒畅，避免生气，紧张，焦虑等情绪。

（七）饮食禁忌

1、忌饮浓茶、浓咖啡等刺激性饮料。忌戒了烟酒，抽烟喝酒对身体不好。

2、避免吃刺激性的食物，如辣椒，芥末，大蒜等。避免吃得过多，不可少食不能吃。

结语：背肌弹性纤维瘤患者术后应保持良好的心态，积极配合治疗，减少术后活动。其复发率极低，但如不积极实施科学的日常管理，有可能复发。这种症状需要及时的护理，能够很好的避免疾病的复发，对身体的健康和恢复很有帮助。

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