脖子下长痘痘是真菌性毛囊炎吗（脖颈处的痘痘）

“医生，我儿子的青春痘怎么长到头皮上了？别的孩子可都是长脸上啊！”

“他这不是青春痘，是毛囊炎，完全是两码事。”

毛囊炎，是细菌感染毛囊引起的炎症，表现为单个或多个红色丘疹。头发、毛发从毛囊口生长出来，因此身体任何有毛发的部位都可能发生毛囊炎。但是最常见于胡须区、头面部、颈部、臀部和外阴。一般会在2周内自愈，严重者需用药或手术治疗。

华仔就为头皮上长出来的“痘痘”苦恼过一阵子！

我的兄弟叫华仔

华仔是曾经在网球协会和我一起打球的兄弟，最近一年多没找我打球了，前段时间突然发了一张照片给我，问我怎么回事。

我问了下他的生活工作近况，原来他最近工作压力特别大，每次应酬都要喝酒，一熬夜就上火、头油多。更令人烦恼的是，一上火，他的后颈就很痒，每次都会抠破皮，抠出一些脓液，家人给他挤一些，有时有血水。每一次似乎都好不彻底，即使好了，摸起来也是有疙瘩的，家里人就给他理了发。我看了一下他发给我的照片，说道：“你这是毛囊炎，不过颈部的毛囊炎很容易形成乳头状增生，甚至形成瘢痕硬结，如果比较多的话，那就是瘢痕疙瘩毛囊炎了。”

只用了2种药，2周就好了

事实上，一般毛囊炎的早期症状是粟粒大的红色毛囊性丘疹，顶部化脓形成小脓疱，此时外用莫匹罗星软膏或碘伏消毒，即可基本解决。不过，脖颈处的毛囊炎比较特殊，因为这个部位的毛囊皮脂腺特别发达，也是日常洗头时容易留下的“死角”或洗发水容易“残留”的地方，还是平时忙起来会出汗较多的地方。

因此，我向华仔交代，平时要注意保持颈部干燥、清洁，出汗时可用干净棉纱擦干。此外，“出痘”时尽量不用手直接去挤压，睡前可用浸湿碘伏的棉纱进行湿敷。如脓头较明显，可让它自行破溃。湿敷完成后，可局部涂抹复方肝素钠尿囊素凝胶，起到软化纤维组织的作用，再贴上保鲜膜进行局部封包。

此外，针对头油多的问题，还是建议华仔尽量少熬夜和饮酒，每天都洗头，选择合适的控油洗发精，清洗时注意死角部位。

我说完后，华仔听取了我的建议，每天晚上都这样消毒和封包，过了三四天，原来坚硬的疙瘩开始慢慢变软，2周后头皮基本恢复正常。

后来他抽空约我出来，小谢了一番后，说好久没打球了，想和我比几场。当我看到他的头发后，治疗效果还算不错。在比赛开始前，他还特地买了一块纯棉布毛巾。

过分清洁和乱涂消炎药膏治毛囊炎，均不可取

毛囊炎是常见皮肤病之一，好发于多毛部位。当你工作忙的时候，你以为的“痘痘”或“火疖子”，往往都是毛囊炎。如果不是因为皮肤过度清洁或清洁不当这些情况，就是暗示自身免疫力下降，此时，多做一些户外运动是有必要的。

许多人看到自己长“痘痘”，不知道是毛囊炎，就一味地在皮肤上涂抹消炎药膏，结果反而效果不好。抗生素药膏虽能控制感染，但由于较为油腻，容易在白天沾染灰尘，堵塞毛孔，更不利于控制毛囊炎。

一些人在头皮部位发生毛囊炎后，选择了另一个极端，过分清洁，结果也是往往事与愿违。由于过分清洁皮肤，尤其是头皮部位的皮肤，表皮特别薄，极易损伤表皮。此外，皮脂腺分泌过少，也没有发挥应有的抑菌作用，所以越洗越糟。

总而言之，合理的治疗加上恰当的身体锻炼，才是解决问题的最终办法。

只要早期控制好毛囊炎，一般不会发展成严重的疖痈，也不会产生疤痕或纤维组织增生样结节。如果发展成疖痈，就需要口服抗生素类药物。华仔虽然刚开始处理方法不妥当，但还好及时止损，正确求医，也就不需要到吃药的地步了。