乳腺炎和乳腺癌可能同时存在吗(易被误诊为乳腺癌的乳腺炎)
浆细胞性乳腺炎是目前对发生于非哺乳期中青年妇女的一类乳腺炎性病变的统称。
浆细胞性乳腺炎是肉芽肿性乳腺炎发展的一个阶段。诊断浆细胞性乳腺炎跟其他慢性乳腺炎的诊断一样,主要还是要靠病理诊断。浆细胞性乳腺炎的检查首先为触诊,如果在触诊时发现肿块,并且肿块边界不清活动度稍差,局部有波动感或者皮肤出现了破溃、流脓的现象,则需要进行B超、乳腺红外线扫描、乳管造影等检查。
对于有肿块形成,表现类似于乳癌,多数需要进行穿刺或手术活检即病理活检进行鉴别。
一般可分三期:
①急性期,红肿疼痛,但多不剧烈,多以胀痛为主,类似急性化脓性乳腺炎,但用抗生素治疗无效。化脓缓慢或不化脓,大约病程为 2 周
②亚急性期,主要表现为皮肤暗红,肿块有轻微触痛,全身反应不明显
③慢性期,以肿块表现为主,大小不等,边界不清,活动性差,常位于乳晕深部,质地硬韧,皮肤粘连,乳头凹陷。30% 左右为无痛性肿块,故与乳癌不易鉴别。
1. 病程较长,反复发作。化脓后破溃,或切开引流后不易愈合,形成慢性溃疡或多发瘘管,乳房变形或有色素沉着的慢性炎症改变。
2. 全身反应不明显,一般不伴有全身关节痛、结节红斑、剧痛、发热、咳嗽等表现。
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