风湿性关节炎的六个诊断要点（身体有这5个变化）

大学时有个舍友叫柳儿，一直以来都有风湿关节炎，每到下雨天甚至是阴天，她的腿都会犯疼，以至于舍友们开玩笑说，天下不下雨，得看柳儿的腿疼不疼，俨然成了天气预报。

在最初得知她有风湿关节炎的时候，我们都很惊讶，以为风湿关节炎这个东西就是老年人的专属，没想到年纪轻轻的人也会得这种病。

风湿性关节炎，是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染后，会造成反复发作的全身结缔组织炎症，累及关节、心脏、皮肤和皮下组织。

数据显示，风湿性关节炎在不同人群中的发病率为0.01%-0.05%，患病率为0.17%-1.08%。从人种来看，印第安人风湿性关节炎的发病率最高，其次是白种人，最后是亚洲黄种人。

在我国大陆地区，风湿性关节炎的患病率为0.2%-0.4%，约有500万风湿性关节炎患者。

风湿性关节炎的发病人群多为青少年、儿童，容易反复发作。目前，风湿性关节炎的病因尚未清楚，可能与人体溶血性链球菌感染密切相关。

有专家和学者分析，风湿性关节炎的感染途径至关重要，咽部链球菌感染是发病的必要条件，比如，寒冷和潮湿阴雨季节，就是风湿性关节炎的高发期。

风湿性关节炎的典型表现，就是“一到刮风下雨天，腰腿膝盖疼”。出现疼痛的部位主要在膝、踝、肩、腕等，有的人也会出现全身关节疼痛。

受气候影响比较大，在转冷、潮湿或者下雨等天气比较明显。除了关节疼痛，还会出现明显的肌肉疼痛、酸痛等，感觉浑身乏力，提不起精神。

此外，风湿性关节炎还会引起不规律的发热症状，具体表现为脉搏加快、面色潮红、盗汗等。风湿性关节炎还会表现在皮肤上，出现皮下结节、环形红斑，无痛感，突然出现，又会在一定时间内自行消退。

风湿性关节炎还有一个比较明显的症状，就是“舞蹈症”。我们知道，跳舞的时候需要四肢协调，跟随音乐有节奏地律动。

风湿性关节炎也会出现类似的动作，一是表情变化大，情绪焦躁；二是不由自主地做一些异常动作，比如肢体作伸直和屈曲、内收和外展等，尤其处在疲劳和兴奋的状态下，“舞蹈症”更加明显。

最严重的情况，是风湿性关节炎会引起心脏炎症，具体表现为心悸、气短、呼吸困难、水肿等，如果病情持续进展，最终会导致风湿性心脏病。

风湿性关节炎是一种慢性病，需要长期治疗。目前，风湿性关节炎主要有三种治疗方法：

一是抗风湿治疗，通过水杨酸制剂 、肾上腺皮质激素等药物，达到祛风除湿的目的；

二是抗链球菌感染，使用青霉素或头孢类抗生素进行消炎治疗，刺激机体产生相应的抗体；

三是中医药治疗，中医认为“通则不痛，痛则不通”，风湿性关节炎的与人体气血、阴阳、脏腑亏损有关，需要散寒止痛、清热化湿，如针灸、拔火罐，或者服用两面针、桂枝、海桐皮等中药。如果疼痛明显，也可以外涂金红止痛消肿酊消肿止痛。

除了中西医的治疗手段之外，类风湿性关节炎还要注意：

改善居住条件，避免长期在阴暗潮湿的环境中生活，多打开门窗通风，适当晒太阳；

养成良好的生活习惯，少淋雨、少吹空调和风扇，出汗后不要马上洗冷水澡、及时换洗衣服；

合理饮食，营养均衡，口味清淡，少吃生冷食物，多吃新鲜的蔬菜和水果；

坚持锻炼，通过游泳、爬山、慢跑等有氧运动增强体质，提高机体免疫力。

风湿性关节炎和类风湿性关节炎只差一个字，两者有什么区别呢？

从致病原因来说，风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，发病原因与遗传、感染和性激素变化都有关，天气变化不是病因。

从高发人群来说，风湿性关节炎高发于青少年、儿童，类风湿性关节炎高发于35-50岁的成年人。从临床表现来说，风湿性关节炎可表现为全身性关节疼痛，类风湿性关节炎可出现单一或多个关节肿痛，多数为手指或足趾关节对称性肿痛。

总的来说，风湿性关节炎和类风湿性关节炎虽然只相差了一个字，但是区别是很大的，千万不能混淆了。

最后，不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎，都要积极预防，规范治疗，不要去找所谓的偏方、秘方，这些没有经过科学论证的“药方”，往往没有效果，还延误治疗时机。#健康生活日记##健康科普大赛##39健康超能团#

参考资料

[1]《【医说】关节疼痛，是痛风？类风湿关节炎？骨关节炎？还是…？》.珠海市人民医院.2019-12-02

[2]《风湿性关节炎的症状是什么？在冬季应该如何饮食保健》.知乎.2019-01-16

[3]《风湿漫谈 | 只差一个字，风湿性关节炎和类风湿关节炎有何不同？》.广东省中医院.2020-05-05

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