半夏厚朴汤治咽喉肿痛（治疗咽中有炙脔）

《金匮要略》中的半夏厚朴汤治疗“妇人咽中如有炙脔”，我理解的炙脔，应该就是咽喉的灼热异物感，推而开来，凡是慢性咽喉炎，或咽喉的异物、结节、肿块，辨证类型合适都适合用此方治疗。

半夏厚朴汤的药物成分来分析，其中用到半夏、厚朴、茯苓、苏叶、生姜几个药物，都有很好的理气化痰、祛风驱寒、消肿散结的功效。

原方半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，苏叶二两；我临床常使用法半夏15~30克，茯苓30克，厚朴、生姜、苏叶10~15克。

在临床的使用来看，凡是咽喉异物感，伴有肠胃不适的症状的，尤其适合此方治疗，其中半夏理气化痰、消肿散结、和胃止呕，配合苏叶厚朴行气宽中祛湿，生姜、苏叶祛风散寒驱邪，茯苓健脾胃、理气化痰祛湿。

以上这几个简单的药物组成，共同组成的一个调理中焦脾胃，兼有理气消肿散结功效的经典方子，推而开来，是脾胃不和气机郁结所导致的焦虑、抑郁、心烦失眠、胃肠功能紊乱，腹胀、恶心、反胃等症状，都适合使用此方治疗。

辨治咽喉异物感，慢性咽喉炎，使用此方的辨证要点，主要是咽喉异物感或伴有咳痰，舌苔厚腻或白腻，或舌边有齿痕，兼有肠胃不适症状的，尤其适合使用此方。

临床使用此方也可以适当的加减，如有风寒束表，明显的可加麻黄、桂枝；咽喉疼痛声音嘶哑的可以加入桔梗、薄荷；咳痰多者可加入白芥子、莱菔子等。

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