单颗牙齿牙龈重复出血（28岁姑娘上排牙齿全拔掉）

一个28岁的姑娘，张嘴却是一口如82岁老太太般的牙齿，大部分因不同程度的松动而丧失咀嚼功能。近日，因刷牙时突然一颗门牙脱落，小萌（化名）到杭州口腔医院就诊，当医生告知上排牙已全部不能保留时，她如同遭遇晴天霹雳，想着自己至今连对象都没处，没了半口牙的未来该怎么办？而为什么自己如此年轻牙齿状况就会这样糟糕？一连串的担忧与疑惑一齐涌上心头。

90后姑娘牙齿不同程度松动

上半口已不能保留全部拔除

个子娇小、穿着时髦，远见小萌与一般90后姑娘没多大差别。只是凑近了就能发现，她用口罩把自己的下半张脸包得严严实实。“元旦放假前我刚把上排牙都给拔了，想象一下没牙的老太太嘴唇塌陷的模样，我现在都不敢照镜子看自己。”说着她拉了拉口罩的边沿，生怕露出一点不美的样子。

而关于小萌的这次拔牙，她的主管医生、杭口牙周粘膜科的李智医生也悄悄告诉钱报记者：“那天拔完牙后，她在诊室里呆坐了20多分钟，一屋子的医生护士就静静地陪着，谁也不敢说话。”

牙片中清晰可见小萌的上口牙已摇摇欲坠

6年时间从轻度到重度牙周炎

牙龈出血或红肿万不可小觑

李智医生说，导致小萌半口多牙松动至功能丧失的是重度牙周炎。牙周炎是种人人都可能遇上的牙周支持组织的慢性炎症，一般从局部发生开始，比如常见的刷牙时出血、牙龈红肿等，若不及时治疗可蔓延至全口牙，同时炎症也会从表面的牙龈深入到牙骨，从牙根上进行破坏。

就拿小萌来说，其实在6年前已出现有两颗牙齿松动，当时她也上医院看过，医生告知这是牙周炎得系统治，她用了点消炎药后牙龈肿痛的症状消失了也就没当回事。直到6年后门牙脱落再就诊，牙龈和牙槽骨严重萎缩，牙根都暴露在外面，给后续的种牙也增添了不少的难度。

“牙周炎从轻度到重度，一般会经历几年到几十年不等，存在较大个体差异，像小萌这样才6年时间就如此严重的实属少见，而且她还这么年轻。无疑给我们所有人都敲响了警钟，对牙周炎这种小病马虎不得，一旦发现及时治疗很重要。”李智医生说。

牙周健康取决于日常的口腔卫生习惯，最重要的就是每天早晚两次刷牙，尤其是晚上。即使小萌一再强调自己早晚两次刷牙从未间断，但事实证明，她与99%的国人一样，没把这事做到位，即使有的人说自己吃过东西就认真刷牙，可事实上只刷干净了70%，基本上的人不会用牙线或是牙缝刷去清洁两颗牙齿中间的缝隙，而这些地方恰好是牙周致病菌最容易寄生和繁殖的场所。

另外，李智医生还建议大家要定期进行牙周检查和维护，比如：洗牙可以对附着在牙齿上的牙结石和牙菌斑进行深度清洁，口腔卫生好的人可以半年至一年一次，抽烟或是已确诊重度牙周炎的人最好3个月就洗一次。不过，洗牙并不等于是牙周炎治疗，隐藏在牙龈深处的致病菌还得进行专业的处理，需请专科医生给出长久的方案才能让牙周炎不再复发。

图片来自视觉中国

涨知识：

在看过小萌令人震惊的牙片之后，细心的人肯定已经注意到，这姑娘的全口牙虽已不同程度的松动，却没有一颗蛀牙。而众所周知，口腔卫生不好也是导致蛀牙的主要原因之一，那么为什么口腔卫生糟到患重度牙周炎的小萌至今不蛀牙呢？

李智医生说，这是因为导致蛀牙和牙周炎的致病菌菌群不同。导致蛀牙的致病菌主要有变形链球菌、唾液链球菌等，而导致牙周炎的致病菌主要有牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌等。且两类致病菌的特性也大不相同，前者比较喜欢挑战坚硬的牙体，后者则偏向于侵犯牙周组织。

事实上，每个人口腔里都含有这两类致病菌，只是组成比例存在较大个体差异，当某一种致病菌占比较大时，对应的那一种口腔疾病就会更突出。设想一下，要是小萌嘴里多一些导致蛀牙的致病菌，疼得她早早去治疗，说不定就不会延误至此。不过，归根结底还是得正确刷牙，才能从根本上预防牙周炎和蛀牙的发生。

来源：浙江24小时—钱江晚报记者 何丽娜 通讯员 阮亚萍