众志成城你守前方我护后方（众志成城与死神角力）

——306医院抢救心梗花甲老人纪实

刘莉，王守力，宋洪勇，张闪闪，杨真真，解放军306医院，心内科

品牌质量管理办公室左天宇编辑

时间：2018年3月24日。

地点：北京市朝阳区华创生活广场菜鲜果美超市。

事发现场：一位64岁的老人在购物过程中突然倒地，毫无生命体征。所幸有一位医生也在超市里，这位医生为患者持续不间断地做着心搏骤停后的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）。

120急救：120急救中心的医生迅速到达现场，第一时间实施电除颤，开通静脉通路，气管插管，持续不间断给予心肺复苏。

这位老人突发心搏骤停，现场好心医生、120急救人员、306医院急诊科和心内科医护人员密切配合，与死神角力，成功地挽救了患者的生命。

急性心肌梗死是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一，是最危重的心脏急症。在急性心肌梗死发病之后，时间就是心肌，时间就是生命，越早得到治疗，患者的存活率越高，预后越好。突发心搏骤停一旦发生，如得不即刻及时地抢救复苏，4~6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆损害。因此，心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。

2017年美国心脏学会AHA心肺复苏指南中指出：对于院外心脏骤停的成年患者，未经过培训的旁观者应在调度员指导下或自行进行单纯胸外按压的心肺复苏。对于院外心脏骤停的成年患者，推荐经过单纯胸外按压心肺复苏培训的旁观者进行单纯胸外按压的心肺复苏。对于院外心脏骤停的成年患者，推荐经过胸外按压和人工呼吸心肺复苏培训的旁观者对其同时进行胸外按压和人工呼吸。日本的一项研究表明，旁观者持续胸外按压与30次胸外按压：2次人工呼吸的CPR模式相比，前者患者存活率较高。

解放军306医院于2017年顺利通过国家胸痛中心认证，建立了急性心肌梗死患者救治的绿色通道。心内科介入组全体医护人员及导管室的相关工作人员24小时待命，履职尽责，救死扶伤，为突发心搏骤停患者保驾护航。