人工关节置换新技术（第七届A3Club）

金秋时节，椰风海韵，2019年10月26日至27日第七届 A3 Club 国际人工关节置换高峰论坛在海南三亚隆重召开，来自全球的200多位骨科专家学者出席了本次盛会。大会以“连接、协同、创新”为主题，就当前世界人工关节置换的发展现状以及未来方向展开了深入交流。

10月26日上午8时许，第七届A3 Club 国际人工关节置换高峰论坛正式拉开帷幕，本届大会轮值主席北京大学人民医院骨关节科林剑浩教授致开幕辞，林剑浩主席表示，A3 Club会议自2012年创立开始参会人数逐年增多，学术影响力不断上升，逐渐成为骨科学术知名品牌及学术交流的重要平台，对大会给予高度评价。

▲大会第一篇章“主席发言”由张克教授、王韶进教授、戴闽教授主持

首先，本届大会轮值主席林剑浩教授进行了题为《国内骨关节炎疾病负担》的发言，林剑浩教授表示骨骼肌肉系统疾病是导致成年人丧失劳动力的首要原因，目前大约4.5千万45岁以上的中国人有症状性膝骨关节炎，到2050年这个数字预计将达到5.8千万，骨关节炎给患者造成巨大痛苦的同时，也带来了沉重的疾病负担，中国骨关节医生面临严峻考验。林剑浩教授及其团队在国内骨关节炎疾病负担做了大量工作，在本次大会首次披露了其团队刚刚投入运营的运动康复诊所。

A3 Club大会轮值主席北京积水潭医院周一新教授以《组配柄在髋关节翻修中的应用》为题，讲解了个人及其团队在髋关节翻修中选择组配柄考量的因素，并通过丰富的病例资料及文献分享了宝贵的组配柄手术经验。周一新教授与爱康医疗合作研发的ABM组配股骨柄，融合了生物力学的基本原理与周一新教授及其团队的智慧结晶，为骨科医生髋关节翻修手术提供了强有力武器。

A3 Club大会轮值主席北京积水潭医院徐辉教授讲解了《膝关节限制性的选择》，从“膝关节不稳定”话题切入，结合爱康膝关节假体及实战手术病例对膝关节假体限制性进行了系统阐述，强调了膝关节稳定性的重要性以及膝关节假体限制性如何选择，同时着重介绍了爱康新型铰链膝AHK的设计优势及爱康膝关节完整解决方案。

A3 Club大会轮值主席河南省骨科医院孙永强教授以《手术呼唤艺术时代》为题，分享了自己在手术与艺术方面的独特感悟。

BOA（英国骨科医师协会）前主席，英国谢菲尔德北方总医院Ian Stockley教授以《假体周围感染的一期翻修》为题，探讨了PJI一期翻修的真正含义、适应症以及禁忌症，通过其临床随访结果与文献，分享了在假体周围感染一期翻修中的珍贵经验。来自北京大学第三医院的李杨教授进行了全程翻译。

▲大会第二篇章“人工关节新技术”由郑稼教授、马建兵教授、姜旭教授主持。

解放军总医院陈继营教授讲解了《机器人在关节置换中的应用》，报告了解放军总医院手人工关节置换手术机器人的整体使用情况，阐述了手术机器人在关节置换手术中的意义及不足，陈继营教授认为，机器人辅助关节置换作为智能外科的组成部分正在快速发展期，对假体安放的精确性尤其对复杂的髋关节手术以及膝关节单髁置换有一定的帮助。

来自英国的Ian Stockley教授继续通过实际复杂病例与文献随访以《定制髋臼假体：未来趋势？》为题讲解了髋关节翻修中处理髋臼严重骨缺损传统方法面临的挑战，以及3D打印定制三翼杯在重建髋臼中的巨大优势和当前瓶颈，Ian Stockley教授表示爱康医疗在3D打印定制化内植入物方面走在了世界前列，医工结合模式在定制速度和缩短周期上有明显优势。

中国科学技术大学第一附属医院的尚希福教授通过详细的手术视频步骤分享了《侧卧位DAA全髋置换术》的手术要点，展示了侧卧位DAA相对传统入路与平卧DAA在微创和ERAS方面的巨大优势：对病人有利、适应症广泛、并发症禁忌症少、技术容易掌握、推广方便。尚希福教授认为DAA入路必将成为THA的标准入路。

上海交通大学医学院附属仁济医院王友教授报告了《PEEK人工膝关节的研发进展》PEEK材料具有摩擦系数降低、 耐腐蚀性提高、避免重金属离子的释放、应力遮挡作用小等优势，可替代传统CoCrMo作为股骨髁假体或Ti6Al4V作为胫骨托材料。

华中科技大学附属协和医院许伟华教授讲解了《计算机辅助术前设计在复杂髋关节置换中的作用》，许伟华教授认为术前设计在全髋关节置换的作用尤为重要，展示了计算机辅助术前设计的方法与优势。

▲大会第三篇章“3D打印技术”由吕松岑教授、雷青教授、唐本森教授主持

河南省人民医院郑稼教授以《关于3D打印与THA股骨侧的重建》为题回顾了与爱康医疗3D打印起步的历史，绘声绘色展示了与爱康合作的2例3D打印实战病例，认为3D打印在THA股骨侧的重建中具有不可替代的优势。

北京大学第一医院曹永平教授系统讲解了《髋翻修术中髋臼侧骨缺损的处理》，对比了不同髋臼缺损的重建方式的特点与适应症，着重介绍了爱康3D打印骨小梁臼杯在耐疲劳度与孔径方面的优异表现，认为爱康3D打印骨小梁金属具有很好的应用前景。

北京大学第三医院李子剑教授讲解了《3D打印假骨模型在复杂髋关节置换中的应用》，认为传统X片由于投照角度等因素在术前设计中存在很大局限性，介绍了术前评价新方法：3D打印假骨模型，通过生动病例说明了3D打印假骨模型比传统影像学在复杂髋关节置换或翻修手术前对缺损和畸形的反映更为直观、术前计划与手术准备更加有针对性、术前模拟手术更直观、更精确、更安全。

北京积水潭医院邵宏翊教授讲解了《ABM髋臼加强块在髋关节翻修术髋臼侧重建的应用》，爱康ABM（Anatomical Biology Mechanics）髋臼加强块是在周一新教授RPC理论指导下由周一新教授及其团队和爱康医疗合作研发的髋臼侧重建系统，邵宏翊教授通过实际病例展示了ABM髋臼加强块的使用方法及独特优势。

▲大会第四篇章“膝关节”由陈继营教授、王友教授、王小合教授主持

哈尔滨医科大学附属第二医院吕松岑教授讲解了《便携式导航在关节外畸形膝关节置换中的应用》，认为术中便携式导航可以使下肢力线更加准确，减少了手术难度，为复杂关节置换提供了一个重要途径。

河北医科大学第三医院王飞教授讲解了《髌股关节置换》，报告了髌股关节置换方面的研究进展，王飞教授认为髌股关节炎的因素往往是多种的，单一PFA很难达到良好的预期。

西安红会医院马建兵教授报告了《当TKA遇见胫骨巨大后倾》的TKA病例，引起了现场专家的浓厚兴趣，马建兵教授探讨了病例中患者膝关节巨大后倾畸形的来源以及手术处理方法，并通过相似病例及相关文献，为在场专家日后处理类似情况提供了参考。

北京积水潭医院姜旭教授讲解了《膝关节翻修策略：选择部分翻修还是全部翻修》，探讨了TKA手术失败的原因，对比了膝关节翻修的两种翻修策略，部分翻修与全部翻修的优缺点及手术要点。

北京大学第三医院李锋教授报告了一例《膝关节感染使用万古霉素后重症药疹》，梳理了临床重症药疹的病因、症状体征及治疗，为现场专家处理此类并发症提供借鉴。

山东省立医院李伟教授讲解了《TKA与Forgotten Knee》，认为TKA手术要做到Forgotten Knee需要精湛技术和优秀假体，灵变的思维以及不懈的追求。

安徽宿州市立医院刘长征教授分享了《外翻膝的关节置换术》的手术要点，结合自身病例讲解了TKA外翻膝的经验与技巧。

▲大会第五篇章“髋关节”由尚希福教授、许伟华教授、廉凯教授主持

南昌大学第一附属医院戴闽教授讲解了《“china”关节的故事：我们的追访与思考》，回顾了人工关节的发展的历程，讲述了“china”关节的故事，与在场专家走进陶瓷，认识陶瓷。

来自德国的Mr. Mike Moynihan讲解了《Do 15 years of clinical evidence of BIOLOX delta predict future success?》，发布了第四代陶瓷15年的临床随访数据，并着重介绍了第四代陶瓷内衬从2012年做的形态上的最新改进，即XLW-zero陶瓷，具有型号范围更大， 侧方偏心距为0，内衬赤道壁厚增加等优点，爱康医疗陶瓷内衬是中国首个获得XLW-zero陶瓷衬注册批准的公司！

深圳大学总医院朱锦宇教授讲系统讲解了《双动结构在髋关节翻修的应用》，通过丰富的病例与文献探讨了双动结构全髋在有高脱位风险人群手术中的优势与意义。

海南医学院第一附属医院付昆教授讲解了《海南成人DDH治疗的现状》，付昆教授首先对大家的到来表示欢迎，之后通过丰富病例展示了海南成人髋关节发育不良治疗现状。

山西医科大学第二医院张志强教授讲解了《金属填充块在髋关节翻修中的应用》，认为在髋关节翻修中金属填充块可有效解决髋臼骨缺损，长期疗效良好，术前须精确评估骨缺损，必要时辅助3D打印，规划手术方案。

北京协和医院翁习生教授讲解了《HA涂层股骨柄30年临床结果评价》，着重介绍了Ronald Furlong 教授—世界上首位将羟基磷灰石涂层应用到髋关节假体，及其对HA涂层髋关节发展作出的贡献，并通过病例随访与文献报道展示了HA涂层假体优异的生存率。

最后，大会主席林剑浩教授对本次会议作总结发言，宣布第七届 A3 Club 国际人工关节置换高峰论坛胜利闭幕，共同相约2020年A3 Club！

会议亮点

本次大会增加了互动投票环节，通过扫描二维码，对临床医生比较关心的假体设计趋势进行了投票，投票结果实时通过大屏幕反馈给在场医生，不但提高了与会者参与感，更有助于后台工程师真实了解医生的手术需求与习惯偏好，从而研发出临床医生真正需要的产品，是爱康医疗在医工交互企业理念在会议中做的又一次创新与尝试。

照片花絮

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