肾上有肿块是癌症吗（27岁女子体检发现肾上有肿块）

春节前，王女士因为腰部不舒服，在离家较近的医院做了一个彩超，结果发现右肾上有一个肿块，接近4公分。王女士的丈夫董先生是一名医生，当他看到彩超结果时，“肾癌”两个字一下子浮现在脑海中，犹如晴天霹雳一般。

王女士才27岁，两人刚刚结婚没多久，还没有孩子，如果真是肾癌的话，对于这个甜蜜幸福的家庭来说，无疑是一个重创。

对于这样的检查结果，董先生不敢对妻子做过多解释，他经多方打听之后，带着检查结果来到山东大学附属济南市中心医院，找到泌尿外科主任郭峰进行咨询。郭峰根据彩超结果初步考虑，右肾肿瘤诊断较明确，但良恶性暂无法鉴别，建议住院进一步检查。

由于临近春节，董先生担心住院会对妻子造成心理压力，所以要求在门诊上进一步检查确诊。然而，强化CT显示肾癌可能性大，这让董先生心头的阴霾更重了。春节刚过，董先生立即给妻子办理了住院手续。

住院后，医生为其进行了肾脏磁共振检查，郭峰及放射科主任周鹏仔细阅片后，考虑肾嗜酸细胞瘤可能性大，但也不能完全排除肾癌可能。最后进行病例讨论，考虑到王女士只有27岁，并且综合判断良性肿瘤可能性大，应尽可能减少创伤，在保证充分切除肿瘤的前提下，尽可能保留正常的肾组织，最终制定了腹腔镜下右肾半肾切除术的治疗方案。

2月20日上午，在麻醉师胡凡艳以及手术室护士的配合下，郭峰主任采用微创的经腹腹腔镜，仅用四个1公分左右的小孔进行操作。术中发现右肾上极直径约4公分肿块，紧邻右肾静脉，并有独立供血动脉。

郭峰仔细游离出肿瘤与肾静脉的间隙，找到肿瘤的供血动脉并结扎。暂时阻断肾动脉和肾静脉血流后，行右肾半肾切除术，然后将创面严密缝合，松开血管夹的一刻，肾脏立即由青紫变得粉红，血运良好，创面没有丝毫出血，手术非常成功！

术后王女士的身体很快恢复，经过一周的心理煎熬，终于等到了病理报告：肾嗜酸细胞腺瘤！一种发病率仅次于错构瘤的良性肿瘤，全家人心里的石头终于落了地。这也算是虚惊一场。术后复查CT显示手术部位恢复良好，王女士开开心心出院了。

最近医生进行了随访，董先生说妻子恢复的非常好，上下楼梯、工作、做家务一点儿问题都没有，再三表达了对郭峰主任团队的感谢。

据了解，肾肿瘤早期并没有什么症状，一旦出现腰痛、血尿等症状的时候可能已经晚期了。“肾肿瘤早期可以微创行肾肿瘤剜除、肾部分切除或半肾切除等，有些病人可以达到彻底根治的效果。但中晚期的病人手术以后面临较高的复发风险，而且一旦出现转移生存期就很短了。”

郭峰说，肾肿瘤对于放化疗等治疗不太敏感，手术是最佳方案，转移后需用靶向药物等治疗，可以延长生存期，但价格较贵。因此，一定要坚持每年常规查体，尿常规、泌尿系彩超等价格便宜，也有筛查效果，有条件的最好每两三年做个比较全面的查体。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 通讯员 高兴华 赵梅）