原发性心肌病早期有什么症状（23岁女孩心脏不适）

这是一家三甲医院，医生和病人来来回回都带着匆忙的步伐手里攥着报告单，一脸纠结、踯躅不前的小楠在这里有些格格不入望着心内科诊室的门，小楠一步都迈不过去，似乎只要踏入诊室的门，自己如今的生活就会像泡沫一样消失掉，下面我们就来聊聊关于原发性心肌病早期有什么症状?接下来我们就一起去了解一下吧!

原发性心肌病早期有什么症状

这是一家三甲医院，医生和病人来来回回都带着匆忙的步伐。手里攥着报告单，一脸纠结、踯躅不前的小楠在这里有些格格不入。望着心内科诊室的门，小楠一步都迈不过去，似乎只要踏入诊室的门，自己如今的生活就会像泡沫一样消失掉。

小楠今年23岁，刚从大学毕业，并且努力通过层层面试进了一家十分优秀的互联网企业，工作内容充满挑战性，前途一片大好的她原本对未来充满了期许。可是，还没等她工作满一年，她就开始觉得心脏偶尔会隐隐作痛。经常加班的她没有太在意，仗着自己年轻，只当是有了些小毛病，准备等到放假的时候再去检查。拖着拖着，就拖到了每年的例行体检。她的心电图结果出现了一些异常。负责体检的医生建议她到医院去复查一下。

这段时间，网上“某大型互联网公司辞退身患绝症的员工”的新闻正闹得沸沸扬扬，小楠心里有些担心：自己如果心脏出了毛病，那好不容易才获得的工作，会不会就没有了？

小楠最终决定周末去医院做个检查。遵循医生的意见，小楠做了很多检查。拿着报告单，看着上面好几条异常指标，小楠虽然看不懂，但也知道自己的病情没有自己想的那么轻。

坐在诊室里，医生看着她的报告单皱起了眉头。小楠忐忑极了，但最后还是开口对医生说：“医生，能不能把我的病情写得轻一些？我担心我好不容易才进的公司会辞退我……”

医生听到她的话，抬起头来说：“都什么时候了，还想着工作？你知不知道你已经得了特发性心肌病，而且还有很多其他的并发症……你……你怎么不早点过来？”

小楠张口结舌：“特发性心肌病是什么？我才23岁怎么会得这么严重的病？”

医生的语气缓和下来，甚至带着一丝惋惜：“特发性心肌病主要是指遗传性因素导致的心肌疾病，患者常表现为心悸、气短、呼吸困难、水肿，严重者可出现晕厥或心源性猝死。你现在并发症也很严重，这可能会影响你的寿命……”

小楠听到这里，脑子里“嗡”的一声，手里精致的提包“啪”地一声掉在了地上。

医生点评

特发性心肌病（idiopathic cardiomyopathy）主要指以遗传性为主（包括混合性）的心肌病，包括特发性或家族性扩张型心肌病、致心律失常型右室发育不良/心肌病、特发性或者家族性限制型心肌病、左室致密化不全以及遗传性转甲状腺素蛋白相关心肌淀粉样变。

扩张型心肌病((dilated cardiomyopathy，DCM))，致残致死性高，严重威胁人类的健康。扩张型心肌病起病多缓慢，患者多在临床症状显著时才就诊，大多数患者就诊时已经合并心腔扩大、心律失常、心功能衰竭、生活质量下降等。扩张型心肌病的病因尚不明确。但研究认为，扩张型心肌病与家族遗传、持续性病毒感染、长期酗酒和神经激素受体异常等因素有关。其并发症多，病死率高。目前对其发病机制研究尚不明确，当患者出现症状时已有心功能不全，研究显示其5年死亡率为45%，10年死亡率为70%，平均存活率为3年。

限制型心肌病（restrictive cardiomyopathy，RCM）是最为少见的心肌病，通常由于室壁僵硬，导致严重的舒张期功能障碍和充盈受限，临床表现为以右心为主的全心衰。

左室致密化不全（left ventricular non-compaction，LVNC）是一种以左室心肌小梁突出和小梁间隐窝深陷为特征，导致收缩和舒张功能障碍、传导异常和血栓栓塞事件的心肌疾病。

遗传性转甲状腺素蛋白相关淀粉样变（hereditary transthyretin amyloidosis，hATTR）是常染色体显性遗传，由转甲状腺素蛋白基因突变产生异常 TTR 蛋白沉积在多个组织器官，导致淀粉样变，以进行性神经病变和心肌病为主要特征。

特发性心肌病的临床表现有心力衰竭、胸痛、低血压、晕厥、心源性猝死、心律失常和血栓栓塞等。

对于特发性心肌病的治疗目标是阻止心肌损害，有效控制心力衰竭和心律失常，预防栓塞和猝死，提高患者的生活质量和延长生存时间。治疗方法有药物治疗、器械/消融治疗和手术治疗。

由于特发性心肌病主要以遗传因素为主，因此对疾病的预防主要以体检为主，在发现身体出现相关症状，如胸痛、晕厥、心律失常并有心电图异常时，要及时就医，以获得最佳治疗效果。

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参考资料

张抒扬主编. 罕见病诊疗指南. 北京：人民卫生出版社, 2019.

特发性心肌病——百度百科

5年致死率45%，平均存活率3年。认识扩张型心肌病，你现在就需要！（来源：搜狐）

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