输液水怎么倒出来(涨知识了原来一瓶输液)

河南商报记者 王蒙 文/图

静脉输液,也就是我们常说的“吊水”或“打点滴”,可以说是大家再熟悉不过的一种治疗方式。在病房内,病友们习惯于看着药液一滴一滴地输入体内,而在这之前,每瓶(袋)药液又经历了怎样的“奇妙”旅程呢?

在河南省第二人民医院,许多科室的药液都来自一个神秘的地方——静配中心。

清晨6点的忙碌,只为保证当天首批药液及时供应

一瓶药液诞生前,到底经历了怎样的旅程?

早上6点,城市才刚刚从朦胧的天色中苏醒。在河南省第二人民医院静配中心,已是灯火通明,工作人员迅速投入到各自的岗位之中,为的是保证病房患者在8点半之前安全无误地用上第一批液体。

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打开操作间空气净化系统,确保调配环境洁净无菌。换上专业的工作服和各种防护装备,一天忙碌的静脉输液调配工作就开始了。

据静配中心负责人刘书伟介绍,每瓶成品输液都需要经过药师医嘱审核、打印标签、贴签排药及核对、药品配置、输液成品核对、输液成品打包运输、病区护士签收七个步骤。

那么,各个步骤的具体工作情况又是怎样的呢?我们一起去一探究竟。

墙上贴满科室电话,医嘱审核先行一步

“喂,您好,我这边看到医嘱中药品要用的溶媒把糖水换成了盐水,确认一下,是因为患者有糖尿病做的特殊调整吗?”

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在审方打印间,这里主要进行的是医嘱审核的工作。在药师面前的墙壁上,贴满了各科室联系方式以及他们早已熟记于心的注意事项。

对临床科室医师开具的用药医嘱进行逐一审核,包括用药医嘱的正确性、所选药品、给药途径及用量、溶媒的选择等,如发现不合理用药医嘱,药师会第一时间与医师进行沟通。

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由于对各种药的性质和搭配非常了解,说到哪些药配在一起会有不良反应,他们可谓是信手拈来。

一药一码,每瓶药品都有自己的“身份证”

药师根据医嘱打印出来的标签,就是药品特有的“身份证”了,标签上的条形码储存着患者的科室、床位号及所需药品等信息。之后的药品调配,成品复核,输液打包分装都是通过扫描条形码信息进行核对。

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当静脉用药送到各个临床科室,护士在接收和为患者用药前,也会扫描这个条形码再次核对患者信息和药品,确保万无一失。

在进入药品配置间前,输液配置人员须进入洁净配置间换鞋、洗手、更衣,完成这些准备工作,才能够进入配制间对药品展开接下来的环节。

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此外,在配置前和配置结束均要对调配输液进行“四查十对”,核对完毕所调配输液的准确性,配置环节才算告一段落。

成品打包运输,反复核对为药品护航

值得注意的是,配置好的静脉用药成品输液必须经过成品复核,复核药师逐项核对输液标签上的每一项内容:病区、患者姓名、住院号、床位号、批次、所加药品的名称、规格、数量......还要检查成品输液的体积、颜色、澄明度、是否破损、加药孔是否渗漏等,保证每一瓶静脉用药成品输液的安全和有效。

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复核无误后,成品输液将被按科室及药品种类(普通药物、细胞毒药物、抗生素等)分装打包,装入每个科室专用的整理箱,由送药人员按照批次、科室将输液成品按时送往相应科室,途中还要注意药品避光储存,温度适宜。

最终,一瓶瓶药液在医护人员的全力“呵护”下,经过一次次的谨慎核对,输入到患者身体,帮助患者治疗康复,完成它的使命。

每天配置药液近千瓶,他们有这些“超能力”

静配中心的全称是静脉用药集中调配中心,英文简称“PIVAS”。

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由于工作内容的特殊,静配工作对工作人员的技术水平要求十分严格,在这里,十余人组成的团队每天配置的药液数量近千瓶,巨大的工作量下,大家在不同的岗位上发光发热,展现着各自的“超能力”:

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审方人员“慧眼如炬”,无论是处方审核,还是成品输液复核,再小的差错都逃不过他们的眼睛;调配人员“百步穿杨”,简单的注射器穿刺快速连贯,无数次的练习让这些动作成为肌肉记忆,“快、准、稳”成为他们的岗位标志;外送人员“负重前行”,无论烈日当空或是大雨倾盆,他们准时出现的身影,将一箱箱成品输液送达,为患者带来希望。

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据静配中心负责人刘书伟介绍,对综合性医院而言,静配中心的开设有着很多优势,比如实行专人管理药品及集中摆药制度,可防止药物过期、浪费,降低医院成本;通过明确药师与护理人员的专业分工与合作,把护理人员从日常繁杂的配液工作中解放出来,有更多时间用于临床护理,提高护理质量。

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药品二级库

据了解,河南省第二人民医院静配中心于2019年11月建设完成,建筑面积约650平方米,包括药品二级库、洁净工作区、辅助工作区等。静配过程实现闭环管理,操作流程全程追溯。刘书伟介绍道,“目前,静配中心已承担7个临床科室的静配工作,累计配置成品静脉输液3万多瓶,不久将在全院临床科室开展静脉调配工作。”(首席编辑 华丽娟 编辑 张惟一 施尚景)

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