小时候不孕不育的最佳防治方法(不孕不育症最常见的十二个问题)

小时候不孕不育的最佳防治方法(不孕不育症最常见的十二个问题)(1)

1. 不孕不育现在为什么这么多?

答:不孕症是目前生殖健康领域的常见问题,据统计,其发病率占育龄期夫妇的10%-15%。近年来,不孕症与当前人们生活节奏加快、工作压力增加、女性婚育年龄延迟、二胎政策开放后大龄女性人群增加、避孕措施的普及、人工流产的失控、环境污染、饮食结构改变等因素息息相关。

2. 盆腔炎的症状有哪些?

答:盆腔炎包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,其炎症可局限于一个部位,也可同时累及多个部位,多发生在性活跃期、有月经的妇女。因个体差异,盆腔炎在每个人身上的表现也存在不同,其常见症状为:下腹痛、阴道分泌物增多,常可伴有腰酸、下腹坠胀等。腹痛为持续性,活动或性交后加重,若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛。还可侵袭临近器官,引起相应症状。

3. 盆腔炎能够引起不孕吗?

答:可以,炎症经子宫内膜向上蔓延及宫颈淋巴播散,引起输卵管黏膜炎、输卵管黏膜肿胀、间质水肿及充血、大量中性粒细胞侵润,严重者输卵管上皮发生退行性变或成片脱落,引起输卵管黏膜粘连,导致输卵管管腔及伞端闭锁,若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓。侵及子宫内膜,导致子宫内膜炎、子宫内膜粘连,会干扰受精卵着床,引起不孕。

4.为什么会出现排卵障碍?

答:卵泡的发育受下丘脑-垂体-卵巢轴的影响,与情绪、环境等多种因素相关。包括:

①下丘脑因素,如精神、环境、减肥过度;基因缺陷;颅咽管瘤等器质性病变

②垂体因素,如高催乳素血症、垂体瘤;希恩综合征;空蝶鞍综合征

③卵巢因素,如年龄,染色体异常,卵巢早衰,卵巢激素合成酶等

④药物因素,如口服避孕药、恶性肿瘤放化疗治疗等

⑤其他因素,如PCOS、卵巢分泌雄激素肿瘤、甲亢、桥甲合并甲减等

4. 排卵障碍引起的不孕如何治疗?

答:中医辨证选方:

肾气虚:补益肾气,调补冲任,方药:毓麟珠

肾阴虚:滋肾养血,调补冲任,方药:养精种玉汤

肾阳虚:温肾助阳,调补冲任,方药:温胞饮

肝气郁结:疏肝解郁,理血调经,方药:开郁种玉汤

痰湿内阻:燥湿化痰,理气调经,方药:苍附导痰汤

瘀滞胞宫:活血化瘀,止痛调经,方药:少腹逐瘀汤

针灸:针刺关元、中极、三阴交、子宫、气海等穴位

艾灸:神阙、关元为主穴

西药促排卵:来曲唑、克氯米芬等药物

5.为什么胎停育越来越多?

答:90%的胚胎停育和胚胎自身发育异常有关,其发生与环境污染增加、孕酮过低、母体自身免疫、男方精子质量差或染色体异常等因素有关。

6.PCOS的中西医结合治疗有哪些?

答:PCOS多见于青春期,其临床表现包括月经失调(月经稀发、频发、经量过少或闭经)、不孕(排卵障碍)、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症。其治疗包括:调整生活方式:控制饮食、增加运动(对于肥胖型PCOS患者);口服药物及针灸治疗。

口服药物:

青春期女性没有生育要求,以中医治疗为主,重调畅月经,恢复周期,选用“调周法”:行经期重活血调经;经后期重补益肝肾、固护阴血;经间期重重阴转阳;经前期重补肾助阳。

育龄期女性有生育要下去,以助孕为要,中医选方:肾阴虚—左归丸,肾阳虚—右归丸,痰湿症—苍附导痰丸,气滞血瘀症—隔下逐瘀汤,肝郁化火症—丹栀逍遥散。

针灸:辨证选穴,关元、中极、子宫三阴交为主穴。

西医治疗

①调整月经周期②降低雄激素③改善胰岛素抵抗④诱发排卵,首选克氯米芬、来曲唑

7.痛经能引起不孕吗?

答:痛经的发生分功能性和器质性。单纯的痛经不会引起不孕,当患者有子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性病变时,可能会导致不孕。

8.子宫内膜异位症会引起不孕吗?

答:子宫内膜异位症是引起不孕的重要因素,据研究表明,其发病率为10%-15%,它的典型症状是疼痛和不孕,育龄期女性约有50%合并不孕,占不孕症的10%左右,会导致输卵管粘连扭曲、卵巢排卵障碍、子宫内膜容受性改变,不利于受精。

9.月经失调会导致不孕吗?

答:月经失调有可能会导致不孕,这类患者可能没有正规的卵泡期和黄体期,会有卵泡期不规律、时间过长或过短,存在一定的卵泡发育障碍,从而导致不孕,但不是所有的月经失调都会不孕症。

10.月经失调的中西医结合治疗有哪些?

答:月经失调包括月经月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经间期出血等,中医讲究辨证施治,根据患者舌脉症状,辨证选方。西医方面患者有经间期出血,提示黄体功能不全,给于补充孕酮治疗。

11.输卵管性不孕如何治疗?

答:中医综合治疗能够有效改善盆腔局部血液循环、加快病灶粘连松解。包括:①口服中药:辨证选方,活血化瘀通络

②中药直肠滴入:不经过肝肾代谢,使药物通过肠道吸收,直接作用于盆腔病变部位,提高药物利用率,增强药效。

③针灸(疏经通络止痛):针刺血海、梁丘、足三里、三阴交、地机等

④艾灸(温经通络止痛):中极、关元、水道、归来、气冲等

⑤微波:输入集束波,促进病灶局部血液循环,利于炎症消退,减少盆腔充血

⑥督脉熏蒸:促进药物经皮吸收,理气通络,散结消癥

12. 子宫内膜薄的中药治疗

答:子宫内膜薄主要由以下原因引起:曾经有过人流术或是药流术后清宫,造成机械性损伤,使子宫内膜基底层收到损伤;内分泌失调引起雌激素过低,内膜不能正常生长;卵巢功能减退等。

其治疗:

1.中医上辩证论治,选用健脾补肾药物

2.西药选用雌二醇 黄体酮序贯治疗

3.饮食:服用黑豆、山药等食物

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