脑脊液阻塞偏头痛(小心颈部脑脊液漏)
此前,浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科曾接连接诊了两个年轻的“低头族”,长时间低头用电脑、玩手机而头痛难忍。经医院检查显示,患者颈段椎间盘退变,形成骨刺并刺破了硬脊髓膜,造成了脊髓脑脊液渗漏,颅内压力过低还造成了脑膜血管撕裂和硬膜下出血。
脑脊液外渗造成颅内压降低在临床上较为常见,另外有些颅内疾病也可以造成颅内压力降低,如脑体积减少、脑血流量减少等。
低颅压综合征的诊断标准:1.站位性头痛,站立或话动时头痛加重,平卧时头痛有所缓解或消失;
2.头痛主要位于颞枕部,有些会波及全头部,以钝痛为主;
3.影像学表现为硬脑膜弥漫性增强,硬脑膜静脉窦扩张.硬脑膜增厚.硬膜下血肿及积液,脑结构移位,腰椎穿刺测脑脊液压力<60mm水柱;
另外头痛的常见病因: 颅内病变、颅脑外伤、颅骨疾病、神经痛,其他如眼、耳、鼻和牙齿疾病所致的头痛,需要专家鉴别。
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