脖子上长了很大富贵包是什么原因（脖子上长了大包）

本文由北京中医药大学深圳医院 黄壑霏 主治医师原创

门诊上经常遇到很多患者询问“脖子上不知道什么时候长了一个大包，老是酸酸胀胀的”、“脖子后面凸出来一大块，不痛不痒，但是穿衣服不好看”、“脖子后面长了个包，脖子都变短了，老是抻着难受”之类的，脖子上长了个大包，是我们俗话常说的“富贵包”。

由于颈后大包经常出现在四十多岁、体态富贵的中年妇女身上，因此得名“富贵包”，只是患者想讨个好彩头的说法。

临床上的“富贵包”实质上是颈椎病的一种形式，许多人长期低头工作及其他原因，导致颈部相关肌肉、韧带、筋膜处于紧张状态，久之则劳损，产生无菌性炎症反应，出现水肿，所产生的代谢产物（肌苷、乳酸等）刺激，使临近软组织痉挛、粘连、增生纤维化等，逐渐在颈后形成了肉眼可见的包块。

“富贵包”的位置位于第七颈椎上，正处于督脉上的大椎穴位置。大椎是手足三阳经与督脉相交会最集中的地方。

《针灸甲乙经》即言大椎为“三阳督脉之会”。 故大椎内可通行督脉，外可流走于三阳，除能调节本经经气外，还可以调节六阳经经气，有着承上启下的作用，是气血向上通行的一个关隘。

如果颈部长期劳损，导致阳经经脉运行阻滞，气血运行不畅，瘀血阻滞于大椎而致“富贵包”形成。颈椎大包形成后会对颈椎附近的神经、血管造成压迫从而诱发颈椎的各种病变，如颈痛、头晕头痛、手麻等。

1.正规医院专业治疗

“富贵包”的形成机理主要是颈部肌肉韧带劳损所致，通过小/微针刀、针灸、按摩、穴位埋线、刺络放血等中医综合治疗，逐步改善局部微循环，消除肌紧张、肌痉挛，改善局部代谢，促进炎性致痛物质的消失。

2.自我康复

猫式伸展——双手双膝着地，像猫咪一样弓背低头，再塌腰仰头，每组可以做20~30个，每天睡前做2~3组就可以。

颈部后屈动作——保持背部直立，头部位于中立位，颈部使力向后推挤，类似于挤双下巴的感觉，做的过程中头部不能后仰，每次坚持一分钟，这个动作只要有空随时都可以做。

胸部肌肉拉伸——找一个固定的物体，一根柱子，门框或者墙壁的夹角部位都可以。将手臂尽量抬高，用大臂或者肘关节贴紧物体，身体发力向内挤压。这时候胸部会有明显的拉伸感，保持动作15-20秒，然后换到另一侧，可以依次交替做2组。

颈部深层肌肉锻炼——手交叉放置于后脑勺，头部始终保持正中的位置双手向前用力，同时头部向后用力顶手。注意手和头部的用力方向都是水平方向，同时虽然都在用力，头部和手的位置不发生改变。