男性菜花状疣会不会传染给女性（一种形如菜花）

杭州市一医院分享了一则尖锐湿疣病例，00后姑娘长出尖锐湿疣，感染的竟是HPV73和33型。

目前尖锐湿疣主要是由低危型的HPV6型和11型、高危型的16和18感染引起的，还有极小比例与低危型HPV42、43、44相关，而眼前这位病人却打破了既往的常规认知：原来除了16、18型以外的其他高危亚型HPV也可能会引起尖锐湿疣！

什么是尖锐湿疣？

简单来说，尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种传染性皮肤病。

起初可能只是单个或者多个散在的淡红色小丘疹，触之柔软，顶端尖锐，而后就可以逐渐增大，表现为菜花状、乳头状、鸡冠状等形态。

在治疗上，可以通过药物涂抹，或者直接使用高频电灼、微波、激光等手段消除，如果发展到较大的疣可以手术切除。

一旦感染了尖锐湿疣，最大的难点之一在于很容易复发。有时候你以为治好了，过段时间可能又冒出来了。

如果发现自己感染了HPV，除了女性妇科，还建议再到皮肤性病科就诊咨询，请专业医生检查是否有相关部位的异常赘生物和排除肿瘤风险，且建议无论男女其性伴侣都要同步检查。

假性湿疣

之所以被称为“假”，是因为和真的有点像，但它不属于性传播疾病，也没有传染性，不是因为HPV感染造成的。假性湿疣多半由于假丝酵母菌性阴道病所导致，也就是老百姓常说的霉菌性阴道炎，真菌刺激小阴唇粘膜，导致小阴唇双侧对称毛刺状增生，伴随着奇痒。

有经验的医生一看即可分辨。如果长得不典型，难以分辨，可以检测分泌物查HPV病毒分型，若有低危型HPV病毒检出则是尖锐湿疣。

HPV感染很可怕吗？

HPV 感染非常隐蔽，人体感染高危病毒后通常没有任何不适症状。

HPV 有超过 100 个基因亚型，通常属于低危亚型。多数HPV感染在感染的1-2年能依靠自身免疫力清除病毒，免疫力强的人，病毒也会清除得更快。饮食均衡、规律运动、好的心态是免疫力的基石。

只有少数HPV感染者会出现生殖系统疾病。

妇科相关的 HPV 感染，主要涉及高危的 HPV 16、18 （这两种与 70% 的宫颈癌相关），另外还可能涉及高危的 HPV 31、33、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等；至于低危的 HPV 6、11、40 感染，则主要与尖锐湿疣相关。

真正危险的是被高危型HPV长期持续感染，就有可能导致宫颈发生「癌前病变」。

除此之外，HPV还可引发阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌和口咽癌。因此，四价和九价HPV疫苗不仅仅能预防宫颈癌，一定要尽早接种HPV疫苗！

具体来说，二价疫苗可预防70%宫颈癌发生；四价疫苗不仅可预防70%宫颈癌，还可预防90%尖锐湿疣；而九价疫苗能在四价疫苗的基础上进一步减少宫颈癌的发生，实现约90%宫颈癌的预防，并且能预防90%尖锐湿疣、85%阴道癌等。

过早开始性生活、多个性伴侣、性伴侣有多个性伴侣的人群更容易感染HPV。不过也要声明，感染HPV绝不等于私生活有问题，例如，接触了不洁的卫生用具也可能感染HPV。

男性也会感染HPV

HPV感染者不分男女。男性也会感染，感染HPV后通常有几个特点：

和女性伴侣感染同型别HPV一致性高，而且自动清除率低；

男性HPV筛查阳性率低，导致持续感染时间长，增加并发病变的可能性；

男性HR-HPV（高危HPV）感染除自身危害外，还增加了伴侣再感染或持续感染的概率以及清除病毒的难度；

男性感染HPV，会通过性生活和直接皮肤接触（安全套无效）传染给女性，致使其反复、持续、多重HPV感染，最终致病；

男性感染了HPV之后也可能会得尖锐湿疣。

预防宫颈癌不能光靠打疫苗

HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌。与人类生殖系统病变相关的HPV有四十几种类型，目前没有哪一种HPV疫苗可以完全覆盖预防。

无论你是否接种过HPV疫苗，有性生活的姐妹都应定期进行规范的宫颈癌筛查。定期进行宫颈TCT和HPV筛查，是有效预防宫颈癌前病变和宫颈癌的措施，可以及时把癌症扼杀在萌芽阶段。

参考资料：00后女生感染高危HPV竟长“菜花” 专家：接种过疫苗不等于可以高枕无忧.杭州市一医院.2022-07-29