指甲上有月牙的人有什么区别（守住月牙就能守住健康）

本报记者 郭静 通讯员 张丹娜

网上一篇题为《指甲月牙是健康晴雨表》的帖子在微博上疯传。据称，人手指上的“月牙”越多越健康（即所谓的“月牙体质说”）。而在民间也有用月牙识别健康一说。守住月牙，就能守住健康吗？

对此，广东省人民医院皮肤科副主任医师韩永智表示，月牙大小只与甲基位置、指甲生长速度有关，用来推断体质或患了什么病，实属无稽之谈，缺乏科学依据。

月牙大小与甲母质细胞有关

“正常生长的指甲状态确实能从一定程度上反映出‘主人’体质的情况。但与指甲的月牙没有什么关系。”韩永智从指甲的结构说起，指甲的学名是甲板，它由甲母质这个“制造基地”不停地制造新的角蛋白细胞，并保持指甲不停地生长形成甲板。甲母质的生长速度是由中央向两边递减的，角蛋白细胞变成半透明和变硬的过程，自然形成弧形的白色与半透明的交界，如果弧形刚好露出来，就是甲半月即月牙。

也就是说，月牙不过是甲母质细胞的居留地。有的人因为先天的甲母质比较靠后或指甲的生长速度较慢（是天生，并非疾病导致）等原因使得甲半月“羞涩地躲起来，不肯露面”。另一方面，是由于甲上皮生长得厚而宽大，盖住了更多的初生甲。还有则是指甲的生长速度慢，月牙没有被推出来，因此月牙就显小。

月牙多少与体质无关

是不是月牙少或小就意味着体质不好？韩永智回答说：“不是”。他指出，月牙的大小、多少，只与人本身的指甲生长速度有关。比如当人体身患重病或是营养不良时，指甲得不到充足的营养，月牙可能会变小，甚至是消失。观察手指甲可以发现，一般大拇指通常会有月牙，因为大拇指使用率高，磨损快，刺激生长速度也快，甲质变半透明的时间短了。相反，小指是动得最少，生长速度最慢的，因此小指指甲没有月牙。

韩永智认为，拿个人月牙跟其他人的进行比较没有意义。因为每个人都有自己的新陈代谢效率。正如哲学家所讲，“世界上没有完全相同的一片树叶”。但对于个人自身而言，如果月牙从原来的又少又小，突然变成又多又大，或者相反，可能是新陈代谢突然变慢、变快。

月牙对应内脏病变无依据

健康的指甲应是光滑、半透明、有光泽、坚韧而不易折断的，透出指甲下面甲床的淡粉红色。

韩永智称，疾病会导致指甲变化，比如缺铁性贫血，可能出现匙状甲即常称的“反甲”。心衰患者，由于指尖回血不畅，指甲会发绀，按一下回血慢，可能会出现粉红色甲半月。“但无法反推，不能说从指甲变化看出得什么病，我也没有听说那位医生是凭看指甲来诊疗疾病的。”他强调说。

需要澄清一点的是，中医认为指甲的亮泽、质地可以反映人的体质情况，这一点西医也是认同的。不过，指甲的甲病有数十种，却没有任何一种可直接对应上内脏器官的任何明确病变。

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