肿瘤姑息治疗的生存期(对话肿瘤专家姑息治疗)
关于癌症的治疗方法,我们都听说过放疗、化疗、手术等,关于这个姑息治疗大家还比较陌生。其实这个姑息治疗确切的说是一种治疗理念,在面对病程较长、病情 较重的癌症患者的时候,比较强调病人的生活和生存质量,比较反对过度治疗。用通俗的话来说,就是考虑让病人生活得更好,避免过度治疗给病人造成更多伤害。 对于姑息治疗相关问题,中国医学科学院肿瘤医院主治医师刘姗,给大家全面介绍恶性肿瘤的姑息疗法。
癌症的姑息治疗对很多人来说是个比较新的治疗理念,那什么是姑息治疗呢?
刘珊:恶性肿瘤患者的身心承受着巨大的压力 和痛苦。所谓的姑息治疗,是说要为患者减轻痛苦、改善生活质量。 一说到“姑息”这个词,我们就会想到“姑息养奸”,但其实在这里并不是这个意思。在香 港、台湾等地,这种治疗被称为缓和、安宁治疗。我们要采取积极的措施,为患者减轻痛苦。
姑息治疗是不是就等于临终关怀呢?
刘 姗:这样理解是非常片面的,姑息治疗并不是放弃治疗而是把治疗的目标由疾病转向了症状。相比较现在社会上一些针对癌症晚期患者的临终机构来说,姑息治疗更 加的积极,使用的方法更加的多样,其实在一些发达国家提倡从病人一经确诊了癌症就进行姑息治疗,我国目前还处在姑息治疗的起步阶段,各方面条件有限,只能 优先安排癌症晚期的患者。
姑息治疗都包括哪些方面的治疗呢?
刘姗:姑息治疗强调的是“全人、全家、全队、全程”从字面的意思不难理解这是一个全方位的系统疗法,其中包括帮助患者本人缓解癌症治疗过程中带来的疼痛、 呼吸困难、伤口破溃、呕吐、不能进食、便秘等问题,这是最基本的照顾,还有就是情绪上的疏导,也包括对患者的家人及朋友心理上的疏导和帮助。
如何处理姑息治疗和针对癌症的手术治疗、放疗、化疗之间的关系呢?
刘姗:姑息治疗和传统的治疗手段不冲突,对于传统的治疗手段是一种支持疗法。姑息治疗的方法和目的都是为了让癌症患者更好地接受进一步的治疗。
姑息治疗有哪些原则呢?
刘姗:世界卫生组织规定:缓解疼痛及其他造成痛苦的症状;肯定生命并把死亡看成是个正常的过程;对死亡既不延长也不促进;对患者全身心的关照尽可能的主动 生活;给家属提供支持系统,妥善的照顾患者。在姑息治疗中我们发现帮助患者缓解疼痛是首要的治疗原则,之前我们也专门讲过了正确面对癌痛,总结一下各类癌 症患者发生癌痛的概率:骨癌为85%,口腔癌为80%,泌尿系统肿瘤为70%,乳腺癌50%,肺癌为45%,淋巴系统癌症为30%,由此发现在姑息治疗中 缓解疼痛是非常重要的。
姑息治疗是否该存在于生活的方方面面呢?
刘姗:其实,这是我们最想达到的理想状态,全社会对癌症患者多些关爱,在公共设施上多给他们提供一些便利,在这方面很多地方都做得很好的。在家庭生活当 中,有很多癌症患者长期卧床或者做轮椅,行动不便,这时候家属是否该在家里做些改造,比如在墙上多安装一些扶手,这样患者在不需要别人帮助的情况下也可以 借助扶手力量活动活动。
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