27岁小伙凌晨心梗（33岁小伙心梗）

“谢谢！真的是太感谢你们了！你们是我的救命恩人……”杨先生拉着医护人员的手称谢不已，妻子谈及那天的危险经历仍心有余悸，事情还要追溯到半月前……

2022年8月2日19:30，33岁的杨先生在钓鱼时突然出现剧烈胸痛，伴有大汗及濒死感，紧急前往秦皇岛军工医院急诊科，急诊医生立即为患者监测生命体征、吸氧、建立静脉通路、行心电图检查等，同时拨打了心血管内二科主任于红波的电话。

此时已经接近晚上20点，于主任正在病房查看病人，接到电话后迅速赶到急诊。患者心电图显示为广泛前壁抬高型心肌梗塞，于主任立即与家属沟通病情。

患者正值青壮年却发生了心肌梗塞，病情危重，于主任立即派科室医生及护士赶到急诊，上报医务科后开启了介入治疗绿色通道。在紧急与患者家属沟通介入治疗相关事项后，决定为患者行急诊冠脉造影检查。冠脉造影显示前降支近段100%闭塞，有效的治疗措施就是及时开通梗死动脉。于主任考虑此次心梗是由于患者原有血管狭窄基础上的急性闭塞所导致。于是与手术团队医生通过精准的操作，将闭塞血管成功开通。

术后患者胸痛缓解，于主任考虑到患者年龄问题，与家属有效沟通后建议患者强化调脂、抗栓抗板一周后再次为患者行冠脉造影检查。

一周后，经过心血管内二科团队的精心治疗，患者再次行冠脉造影显示前降支近段为70%狭窄，与患者及家属进行沟通，决定行冠脉FFR检查，进一步确认是否需要植入支架。FFR检测结果为0.86，暂无需介入治疗，次日患者康复出院。出院前，于主任叮嘱患者要注意休息，避免劳累，监测血压、血脂、血糖，定时服药。

什么是FFR?

冠状动脉血流储备分数（FFR）是心血管内科用于判断冠状动脉病变是否需进行PCI手术的一种重要、有效工具，根据病变缺血程度提供PCI手术建议。

我国FFR专家共识指出，当冠脉造影不能准确评估病变的严重程度时，可使用FFR进行精准诊断，当测量结果＞0.80时，可进行药物治疗，＜0.80时则需行介入治疗，为患者选择最合适的治疗方式；同时还可以改善患者预后，降低费用。因此FFR已经成为评判冠状动脉缺血的金标准。(秦皇岛军工医院宣传科 供稿)