受伤怎么处理不留疤（受伤后怎样不留疤）

就只知道抹个抗疤痕药？

先看重点：

伤口越严重，愈合越慢，疤痕越重；

一般留不留疤以两周内愈合为标准；

超过2周还未愈合，留疤的可能性就很大；

抗疤痕药膏在伤口愈合前是不能涂抹的。

疤痕增生的过程：

1）较重的外伤或烫伤后，瘢痕（疤痕）增生的过程一般持续2年时间；

2) 愈合后的前6-9个月时间里，疤痕会不断地变厚变硬、 充血瘙痒；

3) 6-9个月之后，会逐渐平整、颜色变淡，但一般来说，不能恢复到受伤前的状态；

4) 2年后就定型了，除了手术以外，不再推荐使用任何治疗方法。

一、伤口没长好前

伤口分为：“切口”和“创面”

1、切口：

可以在拆线前使用无创皮肤吻合器减少切口张力；拆线后使用3M免缝胶布固定切口并继续减张，持续2周。

2、创面：

疤痕增生的关键因素除了创面深度以外，最重要的是感染。通过正确的使用药物可以有效防止创面感染。

这个阶段的防疤措施主要是促进愈合和避免感染，不能涂抹防疤药膏。

无论是切口还是创面，都建议包扎。有一定紧度的包扎，既可以防止切口下积血，又有利于敷料与创面的充分接触，避免可能发生的感染。

二、伤口愈合后

1、清洗、按摩及功能锻炼

抗疤痕的药物大都非常昂贵，但是这一条是免费且非常有效的。

①清洗：因为疤痕表面凹凸不平，容易藏污纳垢，滋生细菌。细菌又会刺激疤痕增生。所以必须每天清洗，必要时使用牙刷刷洗。

②按摩及功能锻炼：有利于将疤痕拉松、拉平。关节部位更应该加强锻炼。每天至少锻炼5次，每次100下。按摩还可以促进局部的血液循环，有利于药物的充分吸收。

2、硅酮类敷贴

硅酮类敷贴是目前全世界公认最有效的抗疤痕药物，但价格非常昂贵，手掌大小面积的疤痕，每个月需要花费1000元以上。总疗程为1年到1年半，如果经济条件有限，建议至少使用半年。

使用方法为：按疤痕大小剪裁后，贴在皮肤外面。每日清洗，可重复使用1个月。每日尽量坚持佩戴较长时间，夏季出汗多时，可夜间睡眠时使用。在每天不使用的时间里，应清洗疤痕处皮肤，使用肥皂清洗，敷贴也要清洗并晾干。

3、硅酮类凝胶

成分和硅酮敷贴一样，但是抗疤痕效果稍逊于敷贴。同样十分昂贵，手掌大小面积的疤痕每个月的花费在500元左右。

凝胶适合使用在面部、双手、会阴等不方便用敷贴的部位；或者是儿童等无法配合的患者。每日早晚各使用一次，用量不宜过大，薄薄一层即可，再次涂抹时必须将前次药物充分洗净。

4、弹力套

一般为300-500元一副，必须量身定做，不建议网购。

配合硅酮敷贴使用可物理压迫，减轻疤痕的充血及增生。每日尽量佩戴较多时间。头部及躯干不建议佩戴。可以配合压力垫使用增加疤痕部位的压力。

一般而言，每三个月更换新弹力套。一旦弹力减弱或消失，应及时更换。

5、非硅酮类药物

这类药物主要起辅助作用，如减少色素沉着，缓解瘙痒，保湿等。适用于较轻的浅表性疤痕，也可以和硅酮敷贴配合使用，增加效果。

每日可使用多种药物，但应间隔开使用，不要一次涂抹两种药物。每次使用前，应将前次用药充分擦洗干净。建议在洗澡后涂抹，方便药物吸收。

6、手术

超过2年以上的陈旧性瘢痕，建议进行手术治疗。较浅表的疤痕可以通过激光治疗去除瘙痒，激光对于挛缩性瘢痕有一定的松解作用。

7、其他

包括照射浅层X线、皮下注射激素、口服抗疤痕药物。这些治疗方法对于疤痕增生有一定的效果，但是开展此类业务的医院不多。

三、注意事项

1、水疱

是一种常见的愈合后并发症，且会反复出现。此时应停止使用弹力套、硅酮类药物及硅酮贴，好转后继续使用。

2、湿疹

硅酮类药物本身不透气，配合弹力套使用时，容易引起湿疹。