家庭过敏的防治方法(防治过敏得从娃娃抓起)
近20年来儿科疾病谱发生了重大的变化,过敏性疾病与自身免疫性疾病持续增加。欧美发达国家近10年来儿童食物过敏性疾病发病率增长了18%,其中英国儿童花生过敏患病率增长了1倍。
我国目前尚无婴幼儿食物过敏患病率的全国患病率资料,从重庆地区的调查可见,10年前后食物过敏的检出率几乎增加了1倍,这提示我国儿童食物过敏患病率与其他欧美国家一样,呈逐年上升的事态。
研究发现,随着年龄的增长,患食物过敏性疾病的部分患儿可能自愈,但研究还发现,婴幼儿期的食物过敏会增加儿童日后其他过敏性疾病的发生,如过敏性鼻炎、支气管哮喘等。所以,预防过敏应该从婴儿期开始。
过敏性疾病与遗传关系最密切
婴幼儿时期,90%的食物过敏原与牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼、虾以及坚果等8种食物有关,其中花生及坚果过敏可以持续数年,甚至终身。
与很多慢性疾病一样,过敏性疾病的发病原因是多因素导致。其中,遗传因素是过敏性疾病最重要的易患因素。研究发现,父母或者同胞有花生过敏者,其患病的危险增加7倍;若同卵双生子之一患花生过敏,另一子患病的风险增加近10倍。因此,如果家族成员患过敏性疾病,其子代都应视为过敏性疾病的高危儿。
环境因素也是患过敏性疾病的危险因素,如剖宫产、添加辅食过早或者过晚、过多摄入维生素制剂、烟草烟雾暴露等。
食物过敏严重者可危及生命
婴幼儿食物过敏最常受累的器官为皮肤、胃肠道、呼吸道及黏膜。临床表现轻重不一,轻症仅表现为宝宝进食某种食物后出现皮疹、腹痛、腹泻,严重过敏者可以快速出现危及生命的呼吸循环改变,甚至休克或者死亡。其中,牛奶蛋白过敏临床程度划分标准如下:
轻-中度牛奶过敏:表现为反复胃食道反流、呕吐、腹泻或便秘;皮肤湿疹、荨麻疹、水肿;非感染性流涕、咳嗽及喘息等,这些症状可以单独或者多种形式表现。
重度牛奶过敏:由于呕吐、腹泻造成营养成分流失,导致宝宝营养不良、生长发育障碍、慢性肠病(如溃疡性结肠炎);严重湿疹;急性喉头水肿或支气管阻塞;过敏性休克等。以上症状可以单独或者多种形式表现。
纯母乳喂养可防过敏性疾病
以下方法有助于预防和减轻婴幼儿过敏。
1.提倡纯母乳喂养
母乳喂养是最能减少宝宝过敏的食物,一般建议至少喂养至4个月,有助于减少2岁内宝宝湿疹及牛奶蛋白过敏引起的症状。但妈妈要尽量避免食入宝宝过敏的食物成分,如牛奶、鸡蛋、海鲜等。
2.固体食物引入
世界卫生组织主张对于过敏高危儿6个月后引入固体食物,包括高度过敏的食物,如鸡蛋、鱼、花生等。这种方法可能会预防或缓解高危儿、早产儿过敏症状。
3.使用益生菌
益生菌制剂有助于减少宝宝生命早期过敏症状,所以要早期使用。
4.环境干预
母孕期及婴儿期减少吸入性过敏源暴露,避免烟草烟雾暴露,可能对延缓宝宝过敏性疾病有一定的帮助。
文/西安市中心医院儿科 罗志娟
整理/薛寒
图/源自网络
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