胰腺疾病怎么排查（胰腺疾病的那些事）

许久未发布新文章，小编所在的城市目前疫情正悄无声息的小规模蔓延，也因此处在一个相对不那么忙的阶段。得此时机，结合今天的一位病人，谈一谈胰腺疾病的那些事。

介绍胰腺疾病之前，有必要先简单介绍一下胰腺在哪？主要是负责干什么的？

胰腺的解剖位置

人类的腹部中央有肚脐，肚脐以上叫上腹部、肚脐以下叫下腹部，首先我们要知道，胰腺位于人体的上腹部，OK，知道胰腺在上腹部今日就有很大收获啦，要知道到医院看医生的时候医生的思路往往是：腹部不适的地方或者腹部不适相对最为明显的地方往往是病变所在。因此，当走进诊室的病人因上腹部不适、上腹隐痛等症状就诊时，小编做为一名消化外科的医生就需要考虑是否为胰腺疾病的可能了。胰腺位于上腹部中央及偏左，胰腺的下缘距离肚脐大约5cm。上图黄色的器官就叫胰腺，形状大致呈三棱柱形。胃和胰腺是前后毗邻的。胃在前、胰腺在后。

好，记住，胰腺在上腹部，胃的后方，位置很隐蔽。

胰腺是干嘛的呢？胰腺是人体的第二大消化腺，主要功能是分泌功能。分泌又可以细分为外分泌和内分泌。内分泌大家很了解了，胰腺内部有胰岛，胰岛素就是由胰腺产生的。外分泌主要分泌消化液，帮助我们消化食物。所谓消化指的就是进食的大分子物质变成小分子物质的过程，只有经过消化，营养物质才能被人体吸收利用。

胰腺的分泌功能

当我们吃饭的时候，胰腺分泌胰液，肝脏产生胆汁，胃黏膜合成胃液，参与食物的消化。胰液的消化能力很强，胰液中含有消化所有营养物质的胰酶，一旦因为某种原因，胰酶可以对胰腺进行自身消化，在胰腺内部形成化学性炎症，这就是胰腺炎发生的病理基础。

今天呢，在门诊接诊一位59岁的中年男性，就诊时的主诉就是上腹隐痛不适1个月，食欲正常。通过腹CT检查发现了胰腺肿瘤，而且合并了肝脏转移瘤、腹水。经过肝胆胰外科的会诊，初步考虑为胰腺癌晚期。

因此通过小编今日简单明了的阐述，大致向家属叙述因上腹部不适就诊病人的诊断和做检查的思路。

上腹部器官大致分两大类：空腔器官，比如胃。实质器官：比如肝、胰、脾。对于上腹不适的病人，一般先进行心电图、肝胆胰脾彩超的检查（总费用大多数医疗机构在100-150元之间），如果均未见明确异常，下一步须考虑进行胃镜检查，在此，小编需提一下，彩超有它的局限性，彩超怕气体干扰，胰腺位置隐蔽，在胃后方，肝胆脾彩超往往能看得比较清楚，而胰腺即使再空腹检查时也经常有看不清或超声科医生叫不准的时候，而此时如果不能完全除外胰腺疾病，可能须进一步CT检查。

先说这些，欢迎在评论去留言、咨询、问诊。