五运六气运用实例(怎样正确运用五运六气)

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五运六气运用实例(怎样正确运用五运六气)

五运六气运用实例

【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之四百四十九。(更多精彩内容持续更新中……)】

“帝曰:何謂所勝?岐伯曰:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂得五行時之勝,各以氣命其臟。帝曰:何以知其勝?岐伯曰:求其至也,皆歸始春。未至而至,此謂太過,則薄所不勝,而乘所勝也,命曰氣淫,不分邪僻內生,工不能禁;至而不至,此謂不及,則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之也,命曰氣迫。所謂求其至者,氣至之時也。謹候其時,氣可與期,失時反候,五治不分,邪僻內生,工不能禁也。”——《黃帝內經•六節藏象論》

(接前文)再往后看,“则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。”这个地方就是反过来了,就是“时令至而气不至,其气不及,则其所胜则无畏而妄行,所生者受病,所不胜者乘之。”很绕,但是实际上很简单。什么意思呢?比如说还是以木气也就是春气作为例子,到了时令的时候,到了立春,这个节气已经到了,但是春天的气候还来还没来,它现在还是天特别冷,这说明什么呢?(今日头条@中医彭鑫博士)这说明春气不旺或者春气不足,也就是木气虚弱,木气不足,这个木一不足了之后,则其所胜而无畏,这时候木本来是克土,它所克的土就无畏,不害怕了,就会妄行了,这个土就会妄行,湿气就大了,因为木没法疏通土了,这个土的湿气就淤了,它湿气就大了。对应到临床上就是肝气没有得到很好的舒展,土强壮了。这是指的邪气胜,不是说土的健运功能强,而是指的他的邪气胜,这时候湿气就重了,湿气一重了,大便干湿不调,有时候便稀,有时便秘。完了之后,浑身特别沉重,湿气就瘀在这里了,就疏通不开了。就像我们知道土要是没有这些蚯蚓,没有植物疏通,土就容易板结了,就这道理。一板结了之后,它就凝固住了,这个凝固的东西就是湿,它就运转不了了,它就一潭死水了,就这意思,大家一想就明白了。

所生者受病,所不胜者乘而薄之。又来了一个所生,所生是谁呢?木所生就是火,火就不足了,火不足了对应到临床就是身体寒,所不胜乘而薄之,原先是金克木,这时候金怎么样?木弱了,金相对来讲强大了,金又来克木,这时候木就更受压迫了,这就是这样一层意思,这就是《素问注证发微》里所说的“如肝木气少,不能制土,土气无畏,而遂妄行,木被土凌,故云所胜妄行而心易受病也。”心指的就是所生者受病,就是木生火,火不就对于心吗,心就受病了,就这意思。名曰气薄,这个气薄就是被压迫的意思,气薄就是窘迫、逼迫的意思。这里指的是主气不及而言,这全是五运六气,主气是指的木气厥阴风木,同时还有客气,客气每一年都不一样。看那一年是的什么气,一开头客气就是什么,客气和主气有时候互相一加临,就出现了各种疾病。

再往后看,“失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。”失时反候什么意思呢?《素问直解》里边说,“若未至而至,至而不至,皆失时反候,则五行之主治不分,致邪僻内生,发为民病,工不能禁也。”这个就是说有时候这个节气没到,气候先来了,有时候节气到了,气候没来,这都叫失时反候,都是过或者不及,这时候容易发为民病,民就是老百姓,百姓的这个病就发出来了,这个视角有点像在天空中俯视苍茫大地的视角,就是从上往下看。五运六气没协调好,老百姓都生病了,就这个意思。“五治不分”,五治有两种说法。第一个是五运之治,持这种说法是张介宾,张介宾说“五运之治,盛衰不分”,指的是五运,主气、客气等等这些。一种是指的治法,《素问经注节解》里边讲的“人之五脏配合五行,应四时并不同,治法宜异。”虽然说法不一样,但是从角度不同,要合在一起都是对。

这个地方再往后看,“邪僻内生”,邪僻指的是不正之气,这个地方是指的邪气,也就是病邪。“工不能禁也”,这个禁指的是禁止控制的意思,意思就是说即使是邪气内扰,即使是非常好的医生也不能制止。这就是我们对刚才这段《黄帝内经》原文的一些关键点的解释。这里需要强调的是,所胜、所不胜、所生,这三者三层关系,所胜的就是他所克的那一个行,所不胜的就是克他的这一行,所生的就是他生出来的这一行,就是木火土金水五行相生相克,这个关系。讲的也是主气和客气互相作用的这样一个关系。这里的过和不及都是以时间作为节点的。过指的是没到这个节气,它就先来了,不及是到了这个节气的时候,气候还没来。所以都是以时间作为节点来进行讨论。

由此我们就可以看出,《黄帝内经》它重视时间和空间。在时空当中,谁是一根线呢?把这些都串起来了,就像珍珠一样,要想把珍珠串起来,它需要一根线,这个线谁呢?就是时间点,这个时间点就是五运和六气。所以说把时间点给弄明白了之后,《黄帝内经》的一大半内容就能明白了,这里全都明白之后,无论是看《伤寒》《金匮》,还是看《温病》《本草》一看就懂。这根线主线你都抓住了,其他的很容易就理解了,这就是《黄帝内经》的核心内容。

好了,今天的课就讲到这里,谢谢大家的收听,我们下次课再见。(未完待续)

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