壬二酸对痤疮的使用步骤（你拿什么和痤疮斗）
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壬二酸（Azelaic acid），虽然也被称为杜鹃花酸（杜鹃花英文：azalea），但其实和杜鹃花没什么关系，是一种天然存在的饱和直链二羧酸。
与其他常见的药品护肤品相比，壬二酸就显得没什么人气，例如...
和阿达帕林一比较，人家被列为轻度痤疮和痤疮维持治疗的一线用药，而15%壬二酸凝胶却被FDA批准仅用于玫瑰痤疮，虽然许多欧洲国家批准用于治疗痤疮，但也只是二线用药。
卑微！
同样能用于痤疮治疗的水杨酸类产品，种类众多好评纷纷，而壬二酸，产品屈指可数，还没有名气。
卑微！
壬二酸虽然人气低迷，但它可以抗炎抗菌，溶解粉刺，并且可以抑制异常黑色素细胞的酪氨酸酶作用，即使是孤身作战，效果也说得过去。
作为非抗生素类局部外用的治疗痤疮药物，壬二酸可以长期使用，不会产生耐药性，而且在妊娠期属于B类用药，相对比较安全。
对于不能耐受阿达帕林或其他维甲酸类外用药物的人来说，壬二酸可以作为替代方案，论作用来说会逊色于阿达帕林。
那壬二酸可以用于啥子情况？？
1. 痤疮合并玫瑰痤疮，或者皮肤较为敏感的痤疮；玫瑰痤疮。
2. 壬二酸也可用于炎症后留下的色素沉着，例如痘印或肤色不均，但对正常的皮肤来说没有作用，不会让你变得更白~
3. 黄褐斑、雀斑、太田痣、褐青色痣等色素性皮肤疾病不仅可以使用光电疗法治疗，也可考虑外用壬二酸，也有一定效果。
4. 去掉未见天日的屁股上的两团黑。
5. 预防痘痘复发，护肤品方面可以选择含壬二酸成分的产品，水杨酸也可以。
目前在国内购买不到壬二酸药膏。
但网上有许多含有壬二酸成分的产品可以选择，毕竟壬二酸在护肤品当中也有良好的功效。
不过壬二酸的配伍性较差，限制了它的应用：溶解性差，需要高浓度才能发挥作用；使用时涂抹感不佳。所以此类护肤品在市面上也并不多，寥寥无几。
假如购买了壬二酸的护肤品，使用时需注意其刺激性，建立耐受后使用即可，问题不大。
许多人使用壬二酸都会担心出现色素减退，也就是脸上出现一点点的小白点，因为呈白色状的花斑糠疹是由马拉色菌引起的，而此菌可以合成壬二酸，影响黑色素的合成。
但也有不同的观点认为，在脂质过氧化过程中不仅涉及不饱和脂肪酸（导致壬二酸的产生），还涉及了角鲨烯和胆固醇，过程中还会产生高度不稳定、反应性的和细胞毒性的脂质自由基。
可能是这些物质导致了花斑糠疹中黑色素细胞的抑制和损伤，而不是壬二酸所导致的。
所以在这一方面引起色素减退的凶手可能是其他产物，而不是壬二酸。
但要注意，深肤色人群需慎重使用壬二酸！
因为壬二酸会抑制异常活跃的黑色素细胞当中的酪氨酸酶反应，具有提亮肤色的效果，使用的话可能会引起局部的色素减退，到时看起来肤色就不太对劲了，慎用慎用。
关于壬二酸，还有这些疑惑↓
Q：壬二酸可以涂在红肿痘痘上么？
A：可以，但是已经有破损的部位可以暂不涂抹，避免造成刺激。
Q：敏感肌可以使用么？
A：可以安全使用，不管是什么肤质，使用前需小范围试用，无不适后再上脸涂抹，逐步建立耐受，不要心急，要是多次试用仍感觉不适，可以尽早停用，另寻新欢。
Q：孕期可以使用么？
A：壬二酸在孕期使用也是安全的，算得上一个小优点。
Q：祛痘能力强么？
A：相比阿达帕林会弱一些，对阿达帕林不耐受的人可以选择壬二酸，除此之外，壬二酸还有护肤品可以购买，可以日常护肤使用，预防痘痘复发。
Q：多久见效？可以用多久？
A：一般需要使用1-2个月才能见到初步疗效；如果病情需要可以长期使用，比较安全。
Q：正在用维甲酸类药物（或水杨酸产品），可以叠加使用壬二酸么？
A：使不得使不得，买回家等等后宫要打起来了。
Q：什么人群不建议使用？
A：使用期间出现严重刺激性刺激性皮炎的患者需尽快停用。
理智种草，假如自己是上面所述的适合人群，并且了解产品作用及使用方法，可以选择购买。
〔参考文献〕
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[4]Shemer A,Weiss G,Amichai B,Kaplan B,Trau H. Azelaic acid (20%) cream in the treatment of acne vulgaris.[J]. European Academy of Dermatology and Venereology. Journal,2002,16(2).
〔免责声明〕
本文数据更新于2019年12月11日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普
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