视神经炎为什么会双眼反复发作（眼前的世界只剩黑白灰）

文、图/羊城晚报全媒体记者 刘欣宇 通讯员 邰梦云

视力突然下降？看物体时无法分辨颜色？小心你的视神经可能已出现问题。“当眼睛看到周围物体的时候，我们的视神经将落在视网膜上的这些信号及时传输给大脑，经过大脑处理和分析后，人产生视觉。视神经一旦受损，各种眼疾可能会随之而来了。”中山大学中山眼科中心眼底内科、神经眼科专家杨晖教授特别指出，视神经与周围其他神经不同，其一旦受损后无法再生长！且目前在年轻人中以视神经炎继发为多见，这同长期用眼不当密切相关，需要警惕。

6月25日，“第五届岭南神经眼科论坛暨第四届中山眼科中心神经眼科继续教育班”在该中心珠江新城院区举办，中山眼科中心联合多家国内外机构的近30位神经眼科领域著名学者和优秀青年眼科医生，围绕神经眼科常见疾病的临床和基础研究前沿进行探讨。

杨晖教授在活动现场发表视神经相关疾病学术演讲

记者从该论坛上获悉，神经眼科是眼科的一个分支。广义上来讲，从眼球形成视觉信号开始到我们大脑感知到视觉信息的这个过程，都属于神经眼科的范畴。

一般来说，神经眼科领域最为常见的疾病包括视神经炎、缺血性视神经病变以及遗传性视神经病变。

以视神经炎为例，杨晖教授介绍，该疾病一旦发作后，常常有以下症状：

1.患者单眼或双眼的视力会在数天或数小时内急剧下降，甚至失明；

2.眼球转动时感受到异常疼痛；

3.用眼观察周围物体时，色觉出现问题，如物体的颜色看起来变得阴暗褪色甚至变成黑、白、灰色；

4.视野异常。常表现为中心或旁中心出现黑点、暗点。

且视神经炎属于眼科急重症疾病，不仅危及患者眼部健康，还会使其产生焦虑、恐慌等心理问题，若出现相关症状需及早就医。

“以视神经炎为例，病因较为复杂。如外伤、营养代谢障碍、自身免疫系统功能紊乱、各种细菌或病毒感染等都可以导致视神经炎，但也存在查不出具体病因的棘手情况。”杨晖指出，该疾病尤其“偏爱”年轻人，因为目前年轻人生活、工作压力比较大，作息不规律、用眼过度等常常“透支”自己的身体，而视神经炎常在劳累或感冒诱发后出现。

杨晖教授现场科普视神经是连接大脑和眼睛的一段神经，对视觉形成非常重要

杨晖表示，以往治疗视神经炎比较单一，临床上多以大剂量激素冲击治疗，很多人担心有副作用。如今治疗手段比较多元，如免疫靶向治疗、血浆置换治疗等，广大视神经炎患者应对治疗保有一定信心。

同时，参加此届岭南神经眼科论坛的中山大学中山眼科中心、眼科学国家重点实验室课题组组长周孝来研究员也指出，目前他的团队和杨晖教授团队都在积极做神经眼科疾病相关临床以及基础研究工作，希望为阐明神经眼科疾病发病机制、早期诊断以及寻找治疗靶点奠定坚实基础。“我们研究的用以辅助神经眼科疾病诊治的人工智能技术和高敏感性抗中枢神经系统脱髓鞘抗体检测平台可以很快转化到临床，将促进神经眼科疾病诊断的准确性和效率，大鼠疾病模型可以筛选有效的药物，这些都将为患者带来福音。”周孝来说。

“我们医生常常看到有些视神经疾病患者存在拖、扛的思想，比如一些上班族为熬完某个项目拖着不来医院及时就诊，还有不少学生患者说高考后再来医院看病，但是等他们考完后，视力已经很差了，反而耽误后续升学。甚至有些专业对视力有要求，也不会再录取他们了，非常可惜。”杨晖特别强调，若突然出现的视力下降、视物不适等症状，及早就医治疗，如此不仅可以获得较好的预后，还可以减少复发。

此外，为希望神经眼科临床诊疗新理念及科学研究新成果得以高效共享，使得越来越多的神经眼科疾病患者得到规范及时的诊断和治疗，在此次论坛上，还成立了广州市医师协会神经眼科分会。据悉，该分会旨在搭建岭南地区神经眼科交流研讨平台，后续将不断举行相关学术交流活动以及面向基层患者带去科普、诊疗等服务行为，为岭南地区乃至全国的神经眼科患者的光明“视界”保驾护航。

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