心脏支架10大问题(心脏支架到底是个什么鬼)

心脑血管疾病和高血压就好像一对双生子,心脑血管堵塞会引起血压升高,而高血压又容易造成心脑血管疾病,因此,在诊治高血压时,通常需要检查心脑血管方面的健康状态,而在心脑血管治疗中,有一种治疗方式是经常被提到的,那就是支架手术那支架手术到底是个什么东西,今天小编就来为大家讲解一下,下面我们就来聊聊关于心脏支架10大问题?接下来我们就一起去了解一下吧!

心脏支架10大问题(心脏支架到底是个什么鬼)

心脏支架10大问题

心脑血管疾病和高血压就好像一对双生子,心脑血管堵塞会引起血压升高,而高血压又容易造成心脑血管疾病,因此,在诊治高血压时,通常需要检查心脑血管方面的健康状态,而在心脑血管治疗中,有一种治疗方式是经常被提到的,那就是支架手术。那支架手术到底是个什么东西,今天小编就来为大家讲解一下!

首先,什么是支架手术

支架,是PTCA(经皮冠状动脉成形术)手术中使用的器材。简单来说,支架,就像一把小雨伞,通过从大腿的股动脉或者手腕的桡动脉处插入一根导管,在X光的指引下,移动到狭窄部位,把小伞撑开,以使狭窄部分得到张,让血流顺利通过。一枚小小的支架,直径2—4毫米,重量不足万分之一克。支架手术并不需要在胸口“动刀子”,手术属于微创手术,手术造成的损伤非常小,安全度也比较高,所以在心脑血管疾病方面得到了非常广泛的应用。

心脏支架分为哪几种?优势是什么

第一类金属裸支架

由于单纯球囊扩张的弊端,人们尝试使用特殊的支架支撑通开的血管,这种支架要既韧又硬。支架韧,则可以通过方向不定、分支角度较大的冠状动脉;支架硬,则可以撑住已被扩开的狭窄动脉内腔,使其不会回缩,于是金属材料的支架问世了。316L医用不锈钢是使用了几十年的金属材料,是人类最早大量使用的植入材料,在骨科假体以及手术器械中广泛应用。这种材料作为心脏支架使用效果良好,具有很好的弹性和支撑,不易回缩,还耐腐蚀,明显优于其他材料。

但研究发现放了金属裸支架还是有四分之一左右的患者会再堵,主要是因为金属丝网一直在体内,会刺激血管组织增生,导致堵塞。

二类药物洗脱支架

药物洗脱支架是金属裸支架的升级版,就是在金属支架的表面裹一层聚合物,聚合物用来搭载一层药物,这层药物能缓慢地释放出来,抑制血管组织增生,避免再次堵塞的发生。药物洗脱支架很好地解决了金属裸支架的堵塞问题。

但是由于药物洗脱支架长时间释放药物,影响血管的修复功能,而暴露的聚合物又能引起血管壁的炎症反应等,这一反应反而容易诱导血小板聚集。血小板聚集是什么意思?就是血栓形成的开始,血栓形成是什么意思?就是支架里又被血凝块给堵起来了。因此放完药物支架后患者要终生吃阿司匹林等抗凝药物,避免血栓形成。由于副作用多,很多冠心病患者不愿长期服药,而且药物洗脱支架上的药物终会耗尽。到那时,医生和患者又将面临血管增生的问题。

三类完全可溶解支架

值得庆幸的是,可溶解心脏支架已经问世了。它采用聚左旋乳酸材料制成,在疏通堵塞的血管后,两年左右完全溶解为水和二氧化碳,最终通过呼吸道、排泄物及汗液排出体外,不会永久存在于体内。没有了支架的血管,不再容易形成血栓,所以也不需要终生服药,完全解决了药物洗脱支架的问题。

可溶解支架是心脏支架材料的最新革命,更是冠心病患者的福音。下面,让我们一起看看它的明显优势。

1.患者不用终生服药

2.有效降低心绞痛发生率

3.再次堵塞的几率大幅降低

4.放心做磁共振

5.彻底恢复血管功能

6.不影响再次手术

关于手术的其他事项

做完支架不是一劳永逸的,药物治疗一定要跟上,还应建立科学的生活方式和行为习惯,要想一个支架撑起生活的全部是不可能的,支架顶多就是一个“管道工”,要想全身畅通,全身的环境都得进行综合治理。

1、患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。

2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3、个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。

饮食方面应注意

多吃蔬菜水果,少吃粮食;

饮食宜清淡,最好少吃肉;

多吃淡水鱼,别吃鸡蛋黄;

适当喝牛奶,戒烟少饮酒。

运动方面要避免强体力活动,每天可以散散步。

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