肾病患者有8个特征说明肾病快好了(人得肾病往往都会变)
临床上,水肿是肾病较为常见的症状,而肾性水肿需要具备两个特点:第一个是对称性,但并非严格对称性。第二个是指凹性,也就是说按下去,不会立刻弹起来。
肾病患者产生肾病性水肿的原因
肾病性水肿的原因主要是由于血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压降低,全身毛细血管的滤出增加,液体从血管内渗入组织间隙,产生水肿。低蛋白血症的原因是白蛋白大量随尿丢失,丢失量每日可达10~20g,大大超过蛋白质合成能力。
此外,在引起组织间液增多的同时,也造成血浆容量的减少和有效循环血量下降,刺激肾素—血管紧张素—醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加等,可进一步加重水钠潴留,加重水肿。肾病性水肿组织间隙蛋白质含量低,由于重力作用,位置越低越易出现水肿,所以水肿多从下肢部位开始,多为凹陷性水肿。
水肿的可怕之处在哪里呢?
一旦身体发生肾性水肿现象,水肿就对机体带来多种不利的影响,其影响大小取决于水肿的部位、程度、发生速度和持续时间,主要表现在以下两个方面:
1、细胞营养障碍;组织间隙过量的液体积聚使组织细胞与毛细血管之间的距离加大,氧与营养物质运输时间延长;水肿液的堆积还可压迫局部毛细血管,致使血流量减少,造成细胞营养障碍。水肿部位易发生组织损伤、溃疡而不易愈合。
2、器官功能障碍;如果水肿现象长期存在,水肿可导致相应器官功能障碍,可能会引起各种各样的并发症,严重者会危及生命。水肿长期不能消退,会不断向上蓄积,进入腹腔甚至胸腔,引起心力衰竭。若生命重要器官部位急速发生的水肿危害较大,而缓慢发生的非要害部位水肿如肢体水肿对机体可无太大影响。
水肿的治疗重点
一、补充优质蛋白
主要适用于低蛋白血症引起的水肿,常见的优质低蛋白食物有牛奶、蛋清等。比如100g牛奶当中含有3g蛋白质,通常一个50kg的患者每天可以饮用2斤牛奶。
再有就是低盐饮食,通常每天的食盐摄入量不能超过5g,已经出现肾功能不全的患者,一天食盐摄入量不能超过3g。
二、服用利尿剂
适用于水钠潴留引起的水肿,并且利尿剂还有降压的作用。
常用的利尿剂可以分为强效、中效、弱效三种,其中高效利尿剂有呋塞米、依他尼酸及布美他尼等,中效利尿剂包括噻嗪类利尿药及氯酞酮等,而低效利尿剂包括留钾利尿药如螺内、氨苯蝶啶、阿米洛利等等,医生需要根据患者的具体情况进行选择。
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