免疫治疗肺癌需要做什么（免疫疗法肺癌治疗的又一方法）

来源：【嘉兴日报-嘉兴在线】

原发性支气管肺癌简称肺癌，是世界上发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，据统计，其发病率位居全球第二、死亡率第一。而在我国肺癌的发病率和死亡率均为第一。

目前肺癌的主要治疗手段有:手术、靶向药物治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。今天简单来科普一下目前嘉兴市第二医院开展的肺癌免疫治疗。

什么是免疫治疗？

免疫治疗是通过增强自身机体的免疫反应或者利用各种方法刺激免疫系统反应来抵抗肿瘤细胞的一种方法。

我们可以理解为：“要想杀敌，就先练自家兵，兵强马壮，自然更加有能力御敌了。”

比如可以通过阻断程序性死亡（PD-1）和检查点细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）的抗体可以使得T细胞激活，保证其对肿瘤的杀伤作用。

目前临床最常用的就是免疫检查点抑制剂的治疗，简称免疫治疗。

免疫治疗是怎么起作用的呢？

在正常的情况下，免疫系统会识别肿瘤细胞，并对其杀伤。

在肿瘤形成的最初阶段，免疫T细胞会识别并杀死肿瘤细胞，而不误伤正常的细胞。但是随着肿瘤细胞的基因突变，他们会在细胞表面产生一些分子（比如PD-L1），来使T细胞失去识别肿瘤细胞的功能，抑制免疫系统的作用。使得免疫系统不能有效地识别肿瘤细胞起到杀伤的作用。而免疫检查点抑制剂能够抑制T细胞表面的PD-1分子与肿瘤细胞表面的PD-L1分子结合，从而再次激活的T细胞，发挥其杀死肿瘤细胞的作用。

免疫治疗的优点

相对化疗来说，免疫治疗的适应症更加广泛，总体副作用较化疗相比较小，并且考虑到免疫治疗的拖尾作用，免疫治疗一旦起效，能使患者有更长的生存期，甚至可以达到临床治愈的状态。

免疫治疗适应症

在使用免疫治疗之前，您的主管医生会对您的肺癌的具体类型做出判断，并检测肿瘤组织内PD-L1分子的表达水平，根据其选择是否需要使用免疫治疗及使用何种免疫药物治疗。据最新的研究显示，即使肿瘤组织内PD-L1的表达很低或者没有表达，使用免疫治疗仍有可能会获益。

免疫治疗的不良反应

免疫治疗时通过提高人体的自身免疫功能杀伤肿瘤，因此不免会因为其复杂的机制误伤人体的正常细胞，因此而产生的不适症状，称为免疫治疗相关不良反应。若您在接受免疫治疗后出现不良反应，请您及时向您的主管医生报告。

不良反应

1.一般情况：可能出现乏力，疲劳，食欲不振等；

2.皮肤：出现广泛的皮疹，瘙痒，血管瘤等；

3.胃肠道：恶心呕吐，频繁的腹泻，便血，严重的腹痛等；

4.内分泌：体重减轻，口渴，食欲增长，尿频尿急；

5.呼吸道：发热，咳嗽，胸闷，呼吸急促等。

免疫治疗作用一种新兴的治疗肿瘤的方法，是利用人体天然抗癌免疫反应来对抗癌症，在接受免疫治疗后，要注意自身的不良反应，及时向医护人员报告。

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