退行性膝关节炎最佳治疗方法（得了退行性膝骨关节炎膝盖老是疼怎么办）

人们常说的风湿，中医称之为“痹病”，其发生与人体正气不足，感受风、寒、湿、热之邪密切相关。如何顾护正气，有效避免外邪的入侵？“风湿亭”将定期推送有关风湿防与治的科普知识，教您远离风湿，为筋骨强壮保驾护航！

医学指导：广东省中医院风湿科主任医师 何羿婷

隔壁王阿姨被确诊为退行性膝骨关节炎，最近她老跟我抱怨这事，上了年纪膝盖不利索，既不敢去跑步，又不敢上楼梯，就连平时走路膝盖都咔咔响，那可怎么办呐？

首先咱们先简单了解一下退行性膝骨关节炎到底是怎么一回事？

正常人膝关节里面有两块大骨头，骨头与骨头之间是不会直接接触的，它们中间会有一个软垫，而这个软垫就是我们常说的关节软骨，但是随着年纪的增长，尤其是中老年人，这个软垫就会慢慢的磨损，直至磨坏了，就会引起骨头与骨头之间的摩擦，引发疼痛，形成骨关节炎。

目前现代医学治疗退行性膝骨关节炎没有很好的特效药，也没有什么疗法可治愈。晚期的话，一般需要更换关节，缓解疼痛及矫形。早中期治疗最好的办法就是合理使用药物及合理锻炼。

而且病友们需要注意了：正确的走路姿势可以一定程度减少对膝盖的伤害。国内有学者指出部分中老年人走路时膝盖疼痛主要是由于不良姿势造成的。一般情况下，走路时我们的鞋子、踝关节、肌肉都会对膝关节有保护作用，但是如果走路姿势不对，反而会加重膝关节退行和疼痛。

那么什么样的走路姿势才是正确的呢？

1. 在走路的时候，双脚尖尽量朝向正前方（若不能做到切不可勉强否则适得其反），双脚分开的距离应该与骨盘的宽度一致。

2. 亮出鞋底。前脚落地时，脚跟轻盈着地，向前亮出鞋底。

3. 迈开大步。走路时迈开大步，双臂甩开。

4. 蹬地有力。后脚离地时，做到蹬地有力。

知道了正确的走路姿势后是不是有一种跃跃欲试的感觉呢？（注意：矫正走路姿势是一个持续渐进的过程，切不可心急，否则只会适得其反，反而伤害膝盖。）

合理的运动锻炼对退行性膝骨关节炎病友同样重要哦：

1. 推荐散步、慢跑、游泳、八段锦等，不宜爬山、爬楼梯、长距离行走。

2. 练习坐位伸屈膝、直腿抬高等锻炼股四头肌。

3. 活动量需合理，不应运动至肌肉疲劳。

4. 运动时选择一双好鞋，推荐慢跑鞋、球鞋，因为这些鞋里面有一个隆起的地方，可以把脚弓给撑起来，走路时可缓冲地面的反弹力，从而保护膝关节。

但是王阿姨觉得自己的走路姿势没有多大问题，而且平时也有适当的锻炼，可为啥还是膝盖老疼？俗话说：树老根先枯，人老腿先衰。随着年龄的不断增长，膝关节退行性病变是我们难以避免的问题，此时中医药介入往往可以取得不错的效果。

中医认为退行性膝骨关节炎属于"痹证"范畴，外因慢性劳损、轻微外伤、外感风寒湿邪等，内因年老体弱、肝肾亏损、气血不足而致使筋骨失养，出现筋骨疲软、行走不便、骨摩擦感等不适，治疗上以补益肝肾、强筋壮骨、祛风散寒除湿、活血通络等为主要原则，在合理服用中药汤剂治疗的同时，这里为病友们再支几招：

1. 中草药薰洗。利用药物煮沸后的蒸汽薰蒸患处，可开泄腠理、驱邪外出，皮肤过敏、发热、心脑血管疾病者慎用；

2. 中成药贴敷。如：骨通贴膏可祛风散寒，活血通络，消肿止痛。

3. 穴位按摩。按摩足三里、膝眼穴等也可起到一定的补益肝肾、强筋壮骨、祛风散寒除湿作用。（操作：用拇指指腹点按以下穴位2~3分钟,力度适中，手法连贯，至局部有胀痛感即可。）

· 定位：在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。

· 功效：足三里是治疗膝关节诸病的要穴，具有补益肝肾、强壮筋骨的作用。

· 定位：正坐位，屈膝，在膝关节下方，髌韧带两侧凹陷处，外侧的为外膝眼，内侧的为内膝眼。

· 功效：活血通络、祛风散寒除湿。

（供稿人：周颖燕、陈嘉杰）

专家介绍

【何羿婷】

医学博士，主任医师，教授，博士生导师，全国名老中医焦树德教授学术继承人，广东省中医院名中医，广东省中医药学会风湿与关节康复专业委员会主任委员。擅长：中医药及中西医结合防治风湿免疫系统疾病，如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松、干燥综合征、系统性红斑狼疮等。出诊时间：周一下午、周四下午（广东省中医院大德路总院），周三上午（康美中医馆（猎德馆））

【潘 峰】

副主任中医师，博士。出生中医世家，国医大师朱良春教授学术继承人。广东省中医药学会风湿与关节康复专业委员会常务委员。广州市医学会风湿病学会委员。擅长：擅长以虫类药治疗类风湿关节炎、痛风、干燥综合症等各类风湿专科疾病，疗效显著。出诊时间：周一全天，周四全天，周五全天（广东省中医院大德路总院），周二全天（广东省中医院芳村医院内科门诊），周三全天（广东省中医院罗冲围门诊部）

【何晓红】

副主任医师，硕士，广东省中医药学会风湿病专委会常务委员。擅长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、骨质疏松症、骨关节炎、银屑病关节炎等风湿免疫病的中西医结合治疗。应诊：周一上午（广东省中医院大德路总院），周三下午（广东省中医院大学城医院）

【徐侦雄】

主治医师，硕士。擅 长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、骨质疏松症、骨关节炎、银屑病关节炎、痛风等风湿免疫病的中西医结合治疗。

【周颖燕】

住院医师，医学博士，博士后，广东省中医药学会风湿病专委会青年委员。擅长：中西医结合诊治强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、干燥综合征、血管炎等多种风湿免疫病。应诊：周四上午（广东省中医院大学城医院）

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