甲状腺射频消融术适应多大的结节(介入强哥系列5术后留疤还问题多)
随着体检意识的增强和超声的广泛应用,甲状腺结节的检出率近年来也是越来越高,据统计,甲状腺结节在人群中的检出率约为33%,而在女性这一数字更是超过50%。
甲状腺位于颈部,较大的结节可能压迫气管、食管、神经导致吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑,同时甲状腺结节有一定的癌变率,此外也可能影响甲状腺功能,而增大的甲状腺也影响美观。对较小的良性结节我们可以随访观察,但对恶性结节和较大的良性结节就需要干预和治疗了。 既往对甲状腺癌和较大的良性结节常规行甲状腺切除手术治疗,手术需要全麻,术中需要切开颈部皮肤暴露甲状腺、以切除部分甚至全部甲状腺,术后恢复时间1-2周,有一定的甲减和喉返神经损伤概率,因此有些人做完手术声音就变嘶哑了。
甲状腺外科手术后留下的“割颈式”疤痕
是很多人心口的痛
这些问题使得一部分人群对甲状腺结节的治疗望而却步,那么,有没有更加微创、安全、美观的治疗方法来解决甲状腺结节呢?近些年迅猛发展的微波消融技术就是新的选择和答案。
我们知道,微波炉可以高温加热食物,而微波消融原理类似:通过插入肿瘤内部的微波针发射微波、导致局部高温进而杀死肿瘤。
甲状腺结节微波消融在超声引导下进行,可以避免损伤血管、气管、食管、神经等组织和器官,只消融结节、最大可能保留了正常甲状腺,同时只要局部麻醉、皮肤表面只有一个针眼,恢复快、美容效果好。结节消融后坏死,体积逐渐缩小甚至完全吸收,达到治疗目的。
病例分享
甲状腺5.5x3.8cm囊实性结节
正常甲状腺组织几不可见
抽干囊液后对结节实性部分进行微波消融治疗
一年后复查,结节缩小到1.5x1.4cm
正常甲状腺组织恢复
这是消融前外观:脖子明显增粗
这是消融一年后外观:结节缩小
颈部恢复正常,无手术疤痕
门头沟区医院肿瘤科通过人才引进,形成了较完善的甲状腺结节微波消融能力,将以更微创、安全、高效的介入技术,竭诚服务于广大患友,保障门头沟区人民的健康。
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