脚后跟骨头长骨刺疼不能走路（拍片说是跟骨骨刺）

大家好，我是一名从业多年的临床医生。大家可能有所不知，我们的脚并不是一块平板，它在前后方向有弧形的足弓结构，其中脚的骨头构成了弓的框架，而脚底的肌肉韧带则构成了弓弦。正是基于足弓的这种优良的构造使我们在行走或奔跑过程中能承受更大的冲击，并且通过适度的变形能很好地吸收震荡和缓冲，进而保护上方的膝、髋以及脊柱关节。如果足弓本身弧度不好（如扁平足），或者用的时间长了（退变）或用得太狠太过度了（劳累），这就很容易出问题，尤其是弓和弦的连接处即“脚后跟”，这个部位反复受到刺激和损伤，会导致在应力（弦）的方向处形成骨刺，这时候走路往往就会感到不适，今天我就以此为主题来为大家做一篇科普讲解。

跟骨骨刺的简单介绍

●在很多人眼里，只要是长“骨刺”就是身体很不好的表现，并且顺理成章地认为，疼痛就是因为“骨刺”引起的，疼痛似乎变成了骨刺的主要代名词。骨刺”其实说白了就是骨质增生，医学中其真正的术语是“骨赘”。打个比方，人老了，脸上就会长起皱纹，这是无法改变的事实，那么我们的骨头老了，就会长起一些骨刺。这个现象很正常，也很好地解释了为什么人在中老年阶段容易长骨刺。因此，“骨刺”不是病！这是关节因长期运动而造成的软骨磨损、破坏，这些损伤会促成骨头本身的修补、硬化与增生，因而产生了骨刺。

●那么跟骨长骨刺后会有哪些不适呢？首当其冲的就是“足跟痛”。如果程度比较轻，可能只是稍稍有不适感，但如果比较严重的情况，病人会有撕裂样的疼痛，在站立或者走路时这种疼痛会加剧，所以这类病人经常会因为疼痛导致脚不能着地。其二，有些病人在足底部位还会有压痛感，当踝背屈时，手指用力按压整个筋膜内缘，有压痛则证明存在筋膜炎，这也就证明了由于跟骨骨刺而引发的疼痛与足跟痛及其周围软组织受到了不同程度的刺激有密切的关联。其三，有的跟骨骨刺病人还会有足弓加深的现象，当跖长韧带及跖腱膜在足伸平时像弓弦一样在足弓处可清楚地摸到，这就表明跖长韧带与跖腱膜之间处于较为紧张的状态。

跟骨骨刺该如何应对？

●这本来就是一种退行性病变，所以临床上也没法去根治，更没有什么药可以去溶解掉它。有些朋友可能会走入这样的误区，听到骨刺二字，会以为是像一根“刺”一样穿入在肉里面所以感觉到疼得不行？在这里我告诉大家，骨刺的形状其实不是一根刺那样，它大部分是块状的、鳞片状的，表面都是光滑的，很少会是“扎”在肉里的。之所以会出现疼痛、麻木、运动障碍等症状，主要是增生的骨质比较大，并且累及了神经、血管以及骨质增生造成了局部组织无菌性炎症所致。

●那么在痛的时候可以适当地服用些止痛药物缓解症状，如塞来昔布、依托考昔等消炎止痛药物。同时建议减少以足为主的剧烈运动，如跳、跑等，这是诱发足跟处出现疼痛的重要因素，平时穿鞋应选择柔软的鞋垫，这样有助于减少足部与鞋跟之间的摩擦，最后就是得选择合脚的鞋子，以软底宽松为宜，如果在急性期的话多注意休息，少走路，避免拿重的东西，减少压力。

作者寄语：本文章不构成医学治疗建议，也不具备医疗/用药指导意见，仅为健康科普所用。同时本文也是笔者花费数小时的时间总结而成，不加入专栏收费，愿意无偿、免费地让大家阅读。希望对大家有帮助，如果学到了，不要吝啬，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢大家的支持。#2021春节医路守护##添翼计划#