复发性流产最贵的检查项目（复发性流产检查项目）

1.遗传因素检查包括夫妇外周血及流产胚胎绒毛染色体核型分析，夫妇双方珠蛋白生成障碍性贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏的筛查及基因检测。

2.生殖道解剖结构检查

(1）12%~15%的RSA妇女有子宫畸形，包括纵隔子宫、单角子宫、鞍状子宫、双角子宫等，其中以纵隔子宫最常见；其他如宫腔粘连、子宫肌瘤等。目前主要采用B超、宫腔镜、子宫输卵管造影、腹腔镜检查。

（2）宫颈机能不全的检查：可选择宫颈扩张试验、宫颈气囊牵引试验、子宫输卵管造影(HSG)、B超检查。3.内分泌检查导致流产的主要疾病有多囊卵巢综合征（PCOS)、黄体功能不全（LPD）、高泌乳素血症（HPRL）、甲状腺功能障碍和糖尿病等。常规做性激素、雄激素分类检查，黄体期孕酮（P）检测、甲状腺功能检查、胰岛素及血糖测定。

4.感染因素检查包括衣原体、支原体、淋菌、李氏杆菌、疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒和B19微小病毒的检查。

5.血栓前状态相关因素检查 血栓前状态（PTS）是指多种因素引起的凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程，有易导致血栓形成的多

种血液学改变。血栓前状态可分为遗传性和获得性两种。常用检测项目有：

（1）凝血常规4项：包括凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间「APTT)、凝血酶原时间（PT）及纤维蛋白原（FIB）。

（2）血栓前状态分子标志物：凝血酶原片段（F1 2）、血栓调节蛋白（TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）、血小板

a颗粒膜蛋白140（GMP-140）、血栓烷B2（TXB2）、D-二聚体（D-IⅡ)、纤容酶原激活物抑制物-2(PAI-2)等。

6.免疫因素检查

（1)自身抗体检查：主要包括抗心磷脂抗体(ACA)、抗核可抽提抗原抗体、抗核抗体(ANA）、狼疮抗凝因子(LAC)、抗脱氧核蛋白抗体（RNPAb）、抗双链脱氧核糖核酸抗体（dsDNA）、抗β2-糖蛋白-1抗体(抗B2-GP-1Ab）、抗甲状腺抗体(ATA)、ABO血型抗体和Rh血型抗体。其中ACA至少检查3次，每次间隔6周，结果2次或2次以上阳性者才能确诊。

（2）生殖细胞相关抗体：抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗HCG抗体、抗卵细胞透明带抗体、抗滋养层细胞膜抗体。

（3）封闭抗体（APLA）检查：多数采用单项混合淋巴细胞培养及补体依赖性淋巴细胞毒试验。封闭抗体阴性表示女方血清中缺乏此封闭抗体，容易发生流产。

（4）淋巴细胞检查：CD16＋，CD56＋（NK细胞表面标志），CD19＋「B淋巴细胞标志」、CD3＋、CD4＋、CD8＋「T淋巴细胞亚群」