牛黄清心丸能治疗心脑血管病吗（牛黄清心丸杞菊地黄丸）

方中以牛黄、羚羊角、水牛角清心解毒、豁痰开窍、平降肝阳、息风定惊；黄参、白蔹、大豆黄卷清热泻火，利湿解毒；苦杏仁、桔梗宣降肺气；防风、柴胡疏风通络，疏肝解郁；麝香、冰片芳香辟秽，开窍醒脑；朱砂清热镇心安神；雄黄清热豁痰解毒；川芎、蒲黄活血止血；配以人参、白术、茯苓、山药、甘草、大枣补气健脾，以资化源；当归、白芍、阿胶、麦冬养血滋阴；干姜、六神曲温中和胃消食；肉桂温阳，引火归原诸药相合，共奏清心化痰、镇惊息风之功，我来为大家科普一下关于牛黄清心丸能治疗心脑血管病吗?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!

牛黄清心丸能治疗心脑血管病吗

方中以牛黄、羚羊角、水牛角清心解毒、豁痰开窍、平降肝阳、息风定惊；黄参、白蔹、大豆黄卷清热泻火，利湿解毒；苦杏仁、桔梗宣降肺气；防风、柴胡疏风通络，疏肝解郁；麝香、冰片芳香辟秽，开窍醒脑；朱砂清热镇心安神；雄黄清热豁痰解毒；川芎、蒲黄活血止血；配以人参、白术、茯苓、山药、甘草、大枣补气健脾，以资化源；当归、白芍、阿胶、麦冬养血滋阴；干姜、六神曲温中和胃消食；肉桂温阳，引火归原。诸药相合，共奏清心化痰、镇惊息风之功。

现代药理学研究证实，牛黄清心丸具有镇静作用， 可减少小鼠自发活动，延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间，提高戊四氮、士的宁对小鼠的半数致惊剂量；具有解热作用，对酵母所致大鼠发热体温及内毒素引起的家兔发热有抑制作用；还能延长小鼠缺氧存活时间。

在临床上‬，牛黄清心丸可‬用于由肝风内动，风痰闭阻心窍所致的惊风，症见神志昏迷，四肢抽搐，喉间痰鸣，舌质红、苔黄腻，脉弦滑；可用于‬由风痰阻窍所致的痫病，症见突然昏仆，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，移时苏醒，胸闷，心烦，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，癫痫见上述证候者；还可用于‬由风痰阻于清窍所致的中风，症见瘫痪，神志模糊，语言不清，痰涎壅盛，口舌歪斜，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数，脑出血及脑梗死见上述证候者。

在安全性方面，牛黄清心丸含有朱砂，主要成分为硫化汞，机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状。硫化汞引起的急性毒性反应主要表现为尿少或尿闭、浮肿，甚至昏迷抽搐、血压下降或因肾功能衰竭而死亡；慢性中毒者口有金属味，流涎增多，口腔黏膜充血、溃疡，牙龈肿痛、出血，恶心呕吐，腹痛腹泻，手指或全身肌肉震颤；肾脏损害表现为血尿、蛋白尿、管型尿等。

此外‬，牛黄清心丸还‬含有雄黄，主要成分为二硫化二砷，此外还含有少量三氧化二砷，砷盐毒性较大，进入体内后，蓄积和分布于体内各组织，主要分布在肝、肾、脾等内脏及指甲、毛发等部位。砷对机体的毒性作用是多方面的，首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，产生一系列中毒症状。并直接影响毛细血管通透性。也可使血管舒缩中枢麻痹，而导致毛细血管扩张，并可引起肝、肾、脾、心脏等血管的脂肪变性和坏死。砷盐的中毒反应主要表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻等急性肠胃症状，重则尿血，便血，发热，烦躁，甚至呼吸循环衰竭而死亡。

因此‬，过量、长期服用牛黄清心丸可能引起中毒，因此，必须严格按照说明书规定的用法用量合理用药，不可随意加大用量或长期服用，避免不良反应及蓄积中毒事件的发生。

杞菊地黄丸组方为熟地黄、山茱萸(制）、山药、枸杞子菊花、茯苓、泽泻、牡丹皮。方中熟地黄味甘、性微温，入心、肝、肾经，养血滋阴，补精益髓，为补益肝肾精血之要药，重用为君药。以山茱萸补肾暖肝；山药味甘，归脾、肺、肾经，性平不燥，作用缓和，补脾益肾涩精，为平补气阴之要药，为臣药。以枸杞子滋阴补肾，养肝明目；菊花疏风清热，平肝明目；茯苓渗脾湿；泽泻泄肾浊；牡丹皮清肝火，合为佐药。诸药配伍，共奏滋肾养肝之功。本方由六味地黄丸加味而成，在滋补肾阴的基础上，加枸杞子、菊花，兼有养阴平肝，滋水明目作用。

现代药理学研究证实，杞菊地黄丸具有抗氧化作用，可降低血中过氧化脂质(LPO）含量，提高血中超氧化物歧化酶(SOD)活性，增高晶体内谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px）活性；提高眼组织中过氧化氢酶活力，降低丙二醛(MDA)含量；还‬具有降血脂、抗动脉粥样硬化的作用，能降低血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白的含量，提高血清高密度脂蛋白的含量，降低劲脉粥样硬化斑块的厚度和面积，抑制主动脉内膜脂斑的形成。

此外‬，杞菊地黄丸‬还‬具有具有肾保护的作用，可减少糖尿病24小时尿蛋白量、血肌酐和尿素氮水平，降低肾组织中丙二醛（MDA） 含量，升高超氧化物歧化酶(SOD)活性；同时具有‬抑制血小板聚集的作用，对二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集有抑制作用；尚具有改善学习记忆能力的作用。

在临床上，杞菊地黄丸可用于因肝肾不足所致的耳聋，症见耳鸣、耳聋，伴腰酸腰痛，口干咽燥，潮热，盗汗；用于‬因肝肾不足，阴血亏虚所致的眩晕，症见头目眩晕，腰酸腰痛，口燥咽干，周身乏力原发性高血压见上述证候者。

此外‬，杞菊地黄丸‬还可‬用于因肝肾不足，阴虚所致的目涩症，症见双目干涩，羞明畏光，干眼症见上述证候者；可用于‬因肝肾不足，阴血亏虚所致的青盲，症见视物不清，不能久视，视神经萎缩见上述证候者；‬也可用于‬因肝肾不足，阴血亏虚所致的圆翳内障，症见视力缓慢下降，视物昏花，晶珠轻度浑浊，老年性白内障初期见上述证候者。

在安全性方面，文献报道‬，服用杞菊地黄丸可引起眩晕、耳鸣，过量服用可致过敏反应‬、副乳增生。

在常规治疗的基础上，加用杞菊地黄丸，可用于原发性高血压、2型糖尿病、2型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗、2型糖尿病背景型视网膜病变、干眼症、初期老年性白内障、视神经萎缩、老年早期黄斑变性、耳聋、慢性肾盂肾炎、注意缺陷多动障碍、预防先兆子痫、短暂性脑缺血的长期辅助治疗，一般4周为一疗程，根据病情可延长服药时间。

通心络胶囊组方为人参、水蛭、土鳖虫、赤芍、乳香（制）、降香、全蝎、蜈蚣、檀香、冰片、蝉蜕、酸枣仁(炒)。方中人参大补元气，益气以助血行，为君药。水蛭、土鳖虫、赤芍、乳香、降香活血破血、袪瘀通痹，共为臣药。全蝎、蜈蚣通络止痛，檀香行气理气、宽胸止痛；冰片通窍止痛；蝉蜕祛风止痛；酸枣仁养心安神，共为佐药。诸药合用，共奏益气活血、行气止痛之功。

现代药理学研究证实，通心络胶囊具有抗动脉粥样硬化的作用，可降低载脂蛋白B、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇，抑制冠状动脉管壁脂质变性与管周脂质沉积，减少心肌细胞变性坏死及炎细胞浸润，减轻心肌间质水肿及灶性泡沫细胞沉积；还‬具有抗血栓的作用，能够抑制血小板聚集和体内血栓形成；同时‬具有增加血流量的作用，能扩张冠状动脉和脑血管等大血管，从而增加冠状动脉和脑血流量，提高左心室功能，降低脑血管阻力。

此外，通心络胶囊还可‬改善微循环，增加血液流速，改善血液流态，改善耳廓微循环障碍；还‬具有抗脑缺血的作用，能改善神经损伤症状，缩小脑梗死体积，降低全血黏度，减少神经细胞凋亡率；也能‬抗心肌缺血，减轻心肌缺血程度及心肌缺血范围，缩小梗死区面积，能够减轻心脏组织坏死，减少心肌细胞凋亡，抑制心室重构，减少心肌缺血再灌注损伤所致的心肌细胞凋亡，降低血浆肌酸激酶活性，减轻心肌细胞坏死程度；尚具有调节血脂和抑制室性心律失常等作用。

临床研究证实，在常规治疗基础上加用通心络胶囊，可有效缩小颈动脉内中膜厚度、斑块面积和血管重构指数，从而减少心血管事件，显著降低不稳定心绞痛和脑梗死的发生率；通心络胶囊与氯吡格雷联用可显著改善经皮冠状动脉介入术后患者氯吡格雷抵抗，疗效与氯吡格雷加倍相当；通心络可显著促进缺血区域血管新生，建立新的血液通路，恢复缺血区域的血液供应，从而降低脑梗死的复发率，缩短恢复期，提高躯体功能和认知功能，改善生存质量。

在临床上‬，通心络胶囊用于因气虚血瘀，脉络阻塞不通所致的中风，症见半身不遂，周身麻木，口舌歪斜，言语不利，缺血性中风见上述证候者；也可用于‬因心气不足，心血瘀阻，心脉失养所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，心悸，气短，乏力，自汗，脉细涩，舌淡色紫，冠心病心绞痛见上述证候者；此外，有报道通心络胶囊尚可用于治疗高脂血症、糖尿病早期肾病、偏头痛‬、椎-基底动脉供血不足、非酒精性脂肪肝。

在安全性方面，服用通心络胶囊后偶见腹泻。通心络胶囊一次2~4粒，一日3次，4周为一疗程，根据病情可延长服用时间。对轻度、中度心绞痛患者可一次2粒，一日3次；对较重度、重度患者以一次4粒，一日3次为优，心绞痛等症状明显减轻或消失，心电图改善后，可改为一次2粒，一日3次。