70岁以后能吃阿伐那非吗（40岁步入中年危机）

“中年危机”这个词，一直以来备受关注，什么是中年危机？其实它属于心理学名词，中年危机也被称为“灰色中年”，高发年龄在39到50岁之间，因此也被称为“男人四十综合征”。

40岁后，不少人会面临这样的问题：人到中年，在工作上不敢辞职，往往是在单位上按部就班，事业平平无奇，积蓄攒不下多少；而40岁如果还没晋升到中层做管理，随时面临着被裁员的风险；面对上有老下有小的家庭重担，一旦失去这份工作，稳定的生活就会被打破；夫妻生活力不从心，总像在完成任务，生活矛盾不断......

如果人长期处于这些负面的情境，会对现实或未来事物过度担心而产生焦虑。这种中年焦虑往往会造成严重的心理或生理障碍。

焦虑是过度担心而产生的一种烦躁情绪，比如明天要去参与一场考试或者面试，就会感到很焦虑。当引起我们焦虑的事情过去的时候，我们的情绪也随之恢复正常。但如果这个事情已经过去很久了，内心仍处在焦虑的状态，甚至越来越严重，这就达到了病态的程度。

如何自我诊断焦虑？大家可以参照“焦虑自评量表”根据自己的主观感受来评定焦虑程度。

仔细阅读表中的每条问题，根据自身近况选择后方答案进行打分。总分低于50分者为正常，50－59者为轻度焦虑，60－69分者为中度焦虑，69分以上者是重度焦虑。

焦虑虽是一种正常的情感反映，但过度的焦虑会影响患者神经系统，使交感神经兴奋而引起血管收缩、血压升高，从而诱发患者心脑血管等慢性病，如高血压、冠心病、脑卒中，更严重者还会引起男性勃起功能障碍（简称ED）。

临床研究显示，男性ED的诱因，主要包括高血压、糖尿病、慢性肾脏病、心血管疾病、焦虑和抑郁等因素，其中85%的患者是由于压力过大和长期焦虑等心理因素造成的ED。

人能够享受性生活中的乐趣，这一切都要归功于大脑，当性生活达到“兴奋点”时，大脑会释放大量的多巴胺，让人进入一种美妙的感官体验。而持续的焦虑、压力大、睡眠不足都会让大脑中的化学物质与激素发生改变，使流向阴茎的血流减少，从而导致ED的发生。

大部分心因性ED通过心理和药物治疗是可以痊愈的。首先要改善患者的焦虑状态，最简单易行的方法就是放松训练。患者需要舒服的躺在沙发上，双臂自然下垂，慢慢的深呼吸，在吸气的过程中握紧拳头，然后呼气时拳头跟着慢慢放松。让身体反复体会紧张和放松的状态，多次练习后心跳和呼吸的节奏会跟着慢下来，身体会调整到最放松的状态。这种放松训练是临床上最常用的心理治疗方式，对缓解焦虑状态有非常好的效果。

除了放松训练外，更重要的是提升阴茎勃起状态。而改善勃起功能障碍的药物，根据临床的指南一线治疗药物有5型磷酸二酯酶抑制剂（简称PDE5抑制剂），常见的药物分别有西地那非、他达拉非与阿伐那非。

以阿伐那非为例子，它通过抑制体内PDE5（5型磷酸二酯酶），来改善海绵体血管状态，以保证一段时间内的血液供应充足，提升勃起硬度。根据说明书得知阿伐那非在口服100mg后，大约15分钟起效，在30~45分钟达到血药浓度峰值，进食不影响用药，能够保持夫妻生活的和谐。但要提醒，无论选择哪种PDE5抑制剂，均需要在专业的医生或药师指导下使用。

综上所述，精神和情绪的压力往往会影响我们的“身体表现”。对现实事物的过度焦虑，患心因性ED的概率也会更大。想要改善心因性ED，首先要从心理上进行调适，经常通过放松训练来缓解焦虑状态，同时配合ED药物积极治疗，将会对夫妻生活重拾信心！

参考文献：

Erectile Dysfunction and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis.

Measuring statistics anxiety: Cross-country validity of the Statistical Anxiety Scale

心理治疗对焦虑症患者的临床效果研究