肛裂的成因及防治(一分钟了解肛裂的三大诱因)
肛裂是从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡,常引起肛周剧痛。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中,以后正中为多。
肛裂的发病人群多以年轻人为主,但更青睐女性,尤其是年轻女性。我国女性发病率约是男性的1.8倍。那引起肛裂的原因有哪些呢?总结起来大致有三个。
大便异常
肛裂的原因首先是因为来自外力的冲击或摩擦造成的。比如便秘时,大便过粗过硬时,通过肛管排便,此时肛门适应性较差,便会使肛管裂开。另外,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%~7%。
肛门内括约肌痉挛
各种原因引起肛门内括约肌张力高,造成肛管静息压明显增高,如此时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。这里的各种原因包括:肠道、肛管或肛窦的炎症刺激,不健康饮食后粪便刺激,肛门括约肌外露,气愤紧张等异常情绪,均可诱发肛裂。
肛门解剖缺陷
肛门的外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,在异常粪便撞击时可产生裂。再者,肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,故而在肛门前后自然形成两个血管交叉的薄弱区,导致前后区供血亦较差。最后,肛管与直肠之间解剖关系成90度角相延续,排便时肛管后壁承受压力最大,所以后正中线处才最易发生肛裂。
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