腱鞘囊肿怎样治疗才不容易复发（腱鞘囊肿会癌变吗）

腱鞘囊肿是关节囊和腱鞘附近的一种囊性肿块，内含胶冻样物质，是手足部软组织最常见的肿物。

腱鞘囊肿多发生于腕背、腕掌、手背、手掌、足背等部位。以女性和青少年多见。病因尚不清楚，部分患者存在外伤史，慢性损伤和结缔组织发生黏液样变性可能是发病的重要原因。目前将手足小关节处的滑液囊疝和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腱鞘囊肿。

小的腱鞘囊肿多无临床症状，当囊肿逐渐增大到一定程度时活动关节可有酸胀感和乏力。触之如硬橡皮样实质性感觉，可有压痛。由于囊内液体充盈，张力较大，边界清楚，活动有弹性。若腱鞘囊肿压迫神经可出现感觉障碍或指端麻木不适。要根据病人病史、临床表现以及超声、核磁共振等影像学检查综合分析以明确腱鞘囊肿诊断。

腱鞘囊肿众多的非手术治疗方法中就包括挤压揉按，小的腱鞘囊肿通过挤压揉按可能会消失，但是较大的腱鞘囊肿一般很难将其按回去，有时可能会在挤压过程中导致破裂而自愈。

无论何种治疗方式，腱鞘囊肿都存在一定复发可能，尤其是单纯挤压揉按，因为其未能将囊壁破坏。腱鞘囊肿囊壁血供丰富，破碎的囊壁容易愈合，会再次因囊液聚集而复发。

腱鞘囊肿癌变几率微乎其微，因为囊内不含实质性细胞，所以患者在治疗选择上可非手术治疗也可手术治疗。

非手术治疗方法包括挤压揉按、穿刺、抽吸、药物注入局部封闭、中医外治以及各种综合治疗方法等。多次复发者建议行手术治疗，术中需注意要完整切除囊壁，不能残留，必要时可切除部分腱鞘。若与关节相通，要在囊肿根部缝扎后进行切除，同时需行关节囊修复术以减少复发。

近年来随着电子设备的普及，腱鞘囊肿发病率呈现增长趋势。在日常生活中要注意预防腱鞘囊肿的发生，例如不要长时间的操作电脑、玩手机游戏等，不要让手腕部长时间维持一个姿势，注意活动变换姿势适当休息。

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