什么情况下脊柱会弯(脊柱是被肌肉拉弯的吗)
公元前490年,“医学之父”希波克拉底首次描述了脊柱侧弯,人类就开始了与脊柱侧弯的抗争。医学专家们从各个方面寻找脊柱侧弯的原因,比如椎关节脱位,肌肉问题,不良姿势问题,平衡问题,基因问题等等。但直到今天,占80%的特发性脊柱侧弯依然不知道病因。
希波克拉底复位床和复位梯
脊柱被肌肉拉弯了,这是很多医学专家思考过的。大家都认为是肌肉失衡引起的。1835年,法国的外科医生Jules Ren′e Gu′erin,就做了很过尝试,他先后给1349例脊柱侧弯患者做了肌腱肌肉切断术。但都以失败告终。
法国外科医生JulesRen′e Gu′erin
目前,虽然特发性脊柱侧弯,病因不明,但先出现骨骼畸形,继发肌肉问题,这点是达成共识的。30度以下,肌肉基本平衡。度数越大,肌肉的长短和强弱差异越大。
下面,我们来看看一些重要的肌肉发生了怎样的变化。
一,腹部肌肉
腹内斜肌和腹外斜肌是片状肌肉,主要功能是旋转我们的脊柱。
正常人体的腹外斜肌和腹内斜肌
脊柱侧弯后的腹部肌肉,如图,以胸右侧弯为例,位于a位置的腹外斜肌和b位置的腹内斜肌被过分拉长,cd方向缩短。
二,腰方肌:腰方肌位于人体腰部后侧,稳定腰部椎体。脊柱侧弯后,凸侧腰方肌变强。
正常腰方肌 脊柱侧弯后的形态(图片来自施罗斯)
三,竖脊肌
位于背部脊柱两侧,从上到下贯穿整个脊柱,分为纵向的三条肌柱。是一对非常强大的伸展脊柱的肌肉。脊柱侧弯后,该肌肉也被迫出现两侧不平衡。
正常竖脊肌, 脊柱侧弯后的竖脊肌(图片来源于施罗斯)
四.髂腰肌
髂腰肌由腰大肌和髂肌构成,是非常重要的屈髋肌。腰椎侧弯后,凹侧腰大肌被动拉长。
正常髂腰肌, 脊柱侧弯后的髂腰肌(图片来源于施罗斯)
五,背阔肌
背阔肌位于腰背部和胸部后外侧皮下,为全身最大的阔肌,呈直角三角形。脊柱侧弯后,背阔肌在凹侧缩短,在凸侧被拉长。
正常背阔肌, 脊柱侧弯后的背阔肌(图片来源于施罗斯)
如何用自己的肌肉矫正自己的骨骼畸形?
从施罗斯家族的研究来看,脊柱侧弯后,凸侧肌肉单独支撑在其上的重量,因此产生了强烈的肌电活动,随着侧弯的加重,逐渐被拉长,凹侧的肌电活动“静止”,肌肉逐渐变短,萎缩。下面是施罗斯家族在20世纪80年代做的相关研究及论文。
施罗斯体操训练,在开始位置,应确保凹侧和凸侧的肌肉预先的张力都接近生理水平,才能令肌肉做最大的收缩。如图,患者在进行施罗斯体操的50X强化训练,左图表现为胸右侧弯,腰左侧弯。训练开始时,明显看到曲线逆转。
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