支气管扩张治不好只有死路一条（支气管扩张好烦恼）

支气管扩张属于常见的肺部良性疾病，有的没有症状，检查CT才发现；有的症状严重，做了CT才确诊。

让我们来了解一下“支气管扩张”的核心内容。

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。

典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

以上是医学书籍中的专业描述，普通读者看起来有点费脑筋。

简单说来，支气管扩张就是支气管失去正常形态，扩张变形，导致痰液积聚，反复感染。严重者可表现为咳脓痰和咯血。

支气管扩张的治疗主要取决于症状。

二，有严重咳脓痰症状的，建议先行抗炎治疗和体位引流。病程很长，反复发作，药物治疗效果不好的，需要结合CT表现评估是否可以手术。

1 双侧广泛支气管扩张，就算症状很重，也不合适手术；

2 病灶局限在一个肺叶内，至多在一侧肺内，症状严重者可以考虑手术，效果不错；

三，有些患者没有咳痰症状，表现为“干性支气管扩张”，但一旦出现大咯血症状，病情会非常凶险，直接威胁生命。

1 这种情况先试行药物治疗，如果止血效果不理想，建议急诊手术切除病变肺。

2 涉及多个肺叶支气管扩张的患者，手术的前提是通过气管镜明确出血肺叶，做肺叶切除。

3 如果无法预判出血肺叶的，可以考虑支气管动脉造影，显示出血部位，同期行支气管动脉栓塞，可以有效控制出血。

因此，支气管扩张的治疗主要针对有症状的患者，根据症状严重程度，要么选择“对症”，要么选择“断根”，对于支气管扩张造成急性大咯血的患者，急诊手术或急诊介入治疗是救命之举。