青少年生长痛可以跑步吗(正处青春期的男孩)

夜间急诊遇到这样一个患儿:15岁男孩,3天前(周五)下午参加运动,做了200个蛙跳,之后又跑了400米中长跑。当天晚上双下肢疼痛伴有行走困难。家长也没当回事,认为可能是平时缺乏锻炼,休息一下就好了。第二天疼痛没有好转,家长继续上班去了,和以往一样留孩子一个人在家。孩子卧床一天,晚上感觉双下肢疼痛剧烈,不能入睡,不能行走,家长给他冷敷、红花油涂抹、按摩也没见好转,之后家长发现孩子小便颜色像冰红茶一样,于是立即送儿童医院急诊科。孩子到底是得了什么病呢?难道仅仅是关节或肌肉拉伤!如果是关节肌肉拉伤卧床休息2天也要好转了,也不应该出现小便像浓茶一样的颜色。所以肯定不简单,我们来看看检查结果。

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急诊室的日常

经检查确诊孩子为“横纹肌溶解症”!

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横纹肌溶解症,近期曝光度有点高

1、美味小龙虾以其绚丽的颜色及变幻莫测的味道吸引无数食客的青睐。每年6-8月份,小龙虾像一阵风一样成为名副其实的网红美食,麻辣小龙虾、蒜蓉小龙虾、五香小龙虾、小龙虾大拼盘等诱人垂涎欲滴。殊不知它是横纹肌溶解症的罪魁祸首之一。与之相关的报道也屡见不鲜。

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“麻小”是大网红哦。

2、随着经济社会的发展、生活质量的提高,全民健身形成习惯,夜走、夜跑、跳 “广场舞”等形式的健身活动越来越多;每当夏季来临时,健身房、公园里、跑道上更是会涌现出一批批减脂大众。爱美之心人皆有之,在脱脂减肥过程中要控制好运动量,感到疲乏时一定要停下脚步休息。运动减肥是个长期的过程,不可急功近利,运动强度不可过强。每年健身达人、减肥达人因过量运动引起的横纹肌溶解症并不少见。

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控制运动强度,避免肌肉损伤

3、除此之外还有很多原因可以引起横纹肌溶解症,比如:药物(血脂调节药、抗感染药、精神类药物排前三位)、感染、挤压、中暑、电击、酗酒、吸毒等都可以引起,但是对于普通大众还是陌生了些。不像前面两个原因那样就在我们身边!

横纹肌溶解症是如何发生的?江医生请用最简单的语言概况,不要太专业哦!
  • 横纹肌包括了骨骼肌和心肌。骨骼肌在收缩运动时需要能量供应,这种能量物质叫ATP。

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骨骼肌运动需要消耗大量的ATP。

  • 因为某种原因,导致骨骼肌内能量(ATP)大量耗竭,这些消耗的ATP,好比是交流电。
  • 依靠“交流电”维持功能的细胞膜上的电泵(Na -K 泵和Ca2 泵)发生功能障碍(停机或功率下降),导致细胞内外离子浓度失去平衡,造成骨骼肌细胞膜通透性增加。

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细胞膜上的离子泵。维持细胞内外离子平衡。

  • 简单说来由于失去电力支持,骨骼肌细胞的“门禁系统崩溃”,本来应该在“小区内"的大量 K 、醛缩酶、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶和尿酸等“业主”全部跑到大街上去了(相当于进入人体血液循环)。

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门禁系统失效了

  • 因此横纹肌溶解症的患者查血肌酸激酶增高(CK可达到1000u/l以上或超过正常上限5倍以上)、磷酸脱氢酶增高、肌红蛋白增高,出现肌红蛋白尿。
  • 那么如果不积极处理,这些物质经过肝脏及肾脏代谢,一旦超过脏器的代谢能力,就会导致急性肾损伤,严重的会引起肾功能衰竭,甚至多脏器功能衰竭而危及生命。

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大量大分子物质经血循环到达肾脏,损伤肾基底膜。

横纹肌溶解症是不治之症吗?

当然不是,尽早发现,早期治疗,完全可以治愈。文中孩子经过积极治疗,也已经痊愈。但是如何早期识别非常关键。

  • 需提高警惕、早期发现、尽早送医院救治。横纹肌溶解症的早期症状为:肌痛、肌无力、尿色深(茶色尿),如果孩子是在剧烈运动后出现,则可能性极大。
  • 小龙虾相关性横纹肌溶解症夏秋季节发病较常见,生活中为防患于未然,要注意饮食卫生,“麻小虽小,量多危害大”,美食面前,切不可健康防线失守。
  • 督促运动适量,注意循序渐进;运动出现不适应时常被忽视,强防范意识,及时就医防止严重并发症的发生,改善预后。
  • 横纹肌溶解症最主要、最严重的并发症是急性肾衰竭,对于有肾脏基础疾病的患者,建议尽量避免文中所描述的常见致病原因。

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保护你的肾,小事做起。

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